綜合醫改：青海省開(kāi)出好“藥方” 改革紅利持續釋放

　　青海省衛生費用占GDP的比重提高到7.61%，居民個(gè)人衛生費用支出占比下降到23.61% ，居民15分鐘內到達最近醫療定點(diǎn)的比例達到80%以上……沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。作為青海省三大“國字號”改革之一的綜合醫改試點(diǎn)工作，2016年青海省圍繞公立醫院綜合改革、優(yōu)化完善分級診療制度、加快推進(jìn)醫保支付方式改革等重點(diǎn)任務(wù)，在摸索中闖新路，開(kāi)出一劑劑“良方”。綜合醫改6個(gè)方面28項重點(diǎn)改革任務(wù)全面完成，并在若干方面走在了全國前列，改革紅利持續釋放，為百姓帶來(lái)更大福祉。

　　2016年，省委、省政府深入貫徹落實(shí)黨的十八屆六中全會(huì )和全國衛生與健康大會(huì )精神，明確了改革的目標和任務(wù)，為綜合醫改指明了方向；省醫改領(lǐng)導小組各成員單位強化部門(mén)聯(lián)動(dòng)，形成改革合力，加快推進(jìn)公立醫院綜合改革、完善分級診療、城鄉居民基本醫保省級統籌、商業(yè)保險機構經(jīng)辦城鄉居民基本醫保和醫療服務(wù)價(jià)格調整等重大改革。我省以破除以藥補醫、回歸公益性、調動(dòng)積極性、保障可持續性為出發(fā)點(diǎn)，公立醫院綜合改革實(shí)現全覆蓋。 2016年安排各級公立醫院取消藥品加成補助資金3.2億元，全面推開(kāi)醫療服務(wù)價(jià)格改革，醫療服務(wù)項目由4049種調整為9714種，成為全國首個(gè)按《全國醫療服務(wù)價(jià)格項目規范》( 2012年版)調整醫療服務(wù)價(jià)格的省份；西寧市和互助土族自治縣在全國公立醫院綜合改革效果評價(jià)中分列城市和縣級考核第4名、第5名。

　　針對基層能力不強，信息化薄弱等難點(diǎn)，青海省通過(guò)實(shí)現醫聯(lián)體組建全覆蓋、加大精準化對口幫扶力度、提升遠程會(huì )診能力、穩定基層人才隊伍等，進(jìn)一步鞏固具有青海特色的分級診療制度。組建了3個(gè)省級區域醫聯(lián)體和3個(gè)學(xué)科聯(lián)合體，8個(gè)市(州)積極組建市縣鄉緊密型醫聯(lián)體，縱向推動(dòng)資源下沉，橫向擴展技術(shù)互補；協(xié)調北京、上海等6個(gè)援青省市和省內三、二級醫院組派137支醫療隊1225名醫務(wù)人員對口幫扶全省71所縣級和19所市(州)級醫院，實(shí)施重點(diǎn)科室精準幫扶和定點(diǎn)手術(shù)幫扶；全力推進(jìn)縣鄉村三級醫療衛生機構標準化建設，標準率分別達到60%、70%和100% 。

　　我省全民醫保體系進(jìn)一步健全，2016年城鄉居民醫?；I資標準由550元提高到610元，參保率穩定在98%。藥品供應保障機制進(jìn)一步完善，全省藥品配送率達到97.7%，有50家醫療機構在省級平臺采購十大類(lèi)高值醫用耗材。研究制定了《青海省衛生計生事業(yè)發(fā)展“十三五”專(zhuān)項規劃》《青海省醫療衛生服務(wù)體系規劃(2016-2020年)》《“健康青海2030”行動(dòng)計劃》等，2016年完成縣鄉村醫務(wù)人員培訓1.2萬(wàn)人次。公共衛生服務(wù)均等化水平逐步提高，基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費政府補助標準由45元提高到50元，服務(wù)項目增加到15類(lèi)。