青海省加快推進(jìn)醫療保險支付方式改革實(shí)施方案出臺

　　記者從省人力資源和社會(huì )保障廳獲悉，我省出臺了《青海省加快推進(jìn)醫療保險支付方式改革實(shí)施方案》，決定在全省實(shí)施覆蓋統籌區域內定點(diǎn)醫療機構及病種的支付方式改革，強化醫?；鹗罩ьA算總額控制，建立以按病種付費為主，按人頭、按床日、按服務(wù)單元等復合型付費方式，逐步減少按項目付費。

　　根據《青海省加快推進(jìn)醫療保險支付方式改革實(shí)施方案》要求，到2015年底，總額控制基礎上的復合型付費方式改革覆蓋所有定點(diǎn)醫療機構。2016年，各統籌地區開(kāi)展的按病種付費的病種數不少于30個(gè)。省本級、西寧市、海東市實(shí)行復合式醫保支付方式的基金支出占比達到50%，海南州、海北州、海西州、黃南州達到30%，果洛州、玉樹(shù)州達到20%。2017年，全省全面實(shí)行總額控制下的按總額、按病種、按人頭、按定額等復合型付費方式，開(kāi)展的按病種付費病種數不少于50個(gè)；省本級、西寧市、海東市實(shí)行復合式醫保支付方式的基金支出占比達到80%，海南州、海北州、海西州、黃南州達到60%，果洛州、玉樹(shù)州達到50%。以后，逐步增加按病種付費的病種數量，實(shí)現病種全覆蓋，進(jìn)一步提高復合型付費支出占比，壓縮按項目付費額度。

　　據悉，我省要求各市州要因地制宜、科學(xué)合理地穩慎推進(jìn)，堅持問(wèn)題導向，把握總體要求，選準支付方式，改革結算辦法，確保醫保支付方式改革取得預期成效。醫療保險支付方式改革的加快實(shí)施，將積極引導各級醫療機構增強控費意識，加強自我管理和自我約束，實(shí)現由“要我控費”到“我要控費”的轉變，有效遏制醫療衛生資源和控制醫療費用不合理增長(cháng)，減輕醫?；鹬С鰤毫?，提高醫?；鸬氖褂眯?，維護參保人員醫保權益，實(shí)現醫保制度的長(cháng)久、健康發(fā)展。