甘肅省新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控領(lǐng)導小組印發(fā)《甘肅省新冠肺炎疫情常態(tài)化防控實(shí)施方案》的通知
各市、自治州人民政府，蘭州新區管委會(huì )，甘肅礦區，省疫情聯(lián)防聯(lián)控領(lǐng)導各成員單位:
現將《甘肅省新冠肺炎疫情常態(tài)化防控實(shí)施方案》印發(fā)你們，務(wù)請認真執行。
甘肅省新冠肺炎疫情
聯(lián)防聯(lián)控領(lǐng)導小組
2020年5月14日
甘肅省新冠肺炎疫情常態(tài)化防控實(shí)施方案
為深入貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于常態(tài)化疫情防控工作部署要求，按照國務(wù)院應對新型冠狀病毒感染肺炎聯(lián)防聯(lián)控機制《關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導意見(jiàn)》（國發(fā)明電〔2020〕14號）精神和調整新冠肺炎疫情分區分級標準實(shí)施精準管控有關(guān)要求，結合我省實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
全面落實(shí)“外防輸入、內防反彈”的總體防控策略，堅持預防為主，分區分級、精準管控，突出重點(diǎn)環(huán)節，強化支撐保障，落實(shí)“四早”措施，鞏固持續向好的疫情防控成果，有力保障人民群眾生命安全和身體健康，有力保障經(jīng)濟社會(huì )秩序全面恢復。
二、調整疫情應急響應級別
國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制分區分級標準規定，連續14天內無(wú)新增確診病例（不含境外輸入病例和無(wú)癥狀感染者，下同）的地區,為低風(fēng)險區。我省已連續38天沒(méi)有新發(fā)確診病例，86個(gè)縣（市、區）及嘉峪關(guān)市、蘭州新區、甘肅礦區全部為低風(fēng)險區，生產(chǎn)生活秩序正在全面有序恢復，但疫情輸入性風(fēng)險依然存在。經(jīng)研判，決定自5月11日16時(shí)起，將我省應急響應級別調整為“省級四級應急響應”。以后根據疫情發(fā)展形勢，動(dòng)態(tài)調整分區分級風(fēng)險等級和應急響應級別。各地各部門(mén)要按照國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制關(guān)于調整新冠肺炎疫情分區分級標準實(shí)施精準管控措施的有關(guān)要求，因地制宜、因時(shí)制宜，不斷完善疫情防控應急預案和各項配套工作方案，實(shí)施精準防控。
三、低風(fēng)險區常態(tài)化防控措施
連續14天內無(wú)新增確診病例的為低風(fēng)險區，采取以下防控措施。
?。ㄒ唬﹫猿诸A防為主
1.科學(xué)佩戴口罩。不過(guò)度防護，提高口罩使用效率，減少資源浪費。提倡個(gè)人隨身攜帶口罩，在人員密集的封閉場(chǎng)所、與他人1米內接觸時(shí)佩戴口罩。醫療機構工作人員，在密閉公共場(chǎng)所工作的營(yíng)業(yè)員、保安員、保潔員、司乘人員、客運場(chǎng)站服務(wù)人員、警察等人員要佩戴口罩；有發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀的人員及相關(guān)陪同人員，赴醫療機構就診或前往公共場(chǎng)所（場(chǎng)合）時(shí)，必須佩戴口罩；乘坐軌道交通或長(cháng)途客車(chē)，進(jìn)入醫療機構、福利機構及學(xué)校等國家有明確要求的場(chǎng)所，必須佩戴口罩；年老及體弱者、慢性疾病患者外出時(shí)，建議佩戴口罩；高校師生員工在校園內應按大專(zhuān)院校新冠肺炎疫情防控技術(shù)方案要求科學(xué)佩戴口罩；中小學(xué)師生員工要按照國家衛生健康委、教育部《中小學(xué)校新冠肺炎疫情防控技術(shù)方案》要求，校園內學(xué)生不需佩戴口罩，老師授課時(shí)不需戴口罩；認真落實(shí)國家衛生健康委、教育部《托幼機構新冠肺炎疫情防控技術(shù)方案》，不建議托幼機構嬰幼兒佩戴口罩；建筑工地、通風(fēng)良好工廠(chǎng)可不戴口罩。
2.減少人員聚集。樹(shù)立風(fēng)險防范意識，做好自我防護，注意保持1米以上的社交距離。減少非必要的聚集性活動(dòng)，減少參加聚集性活動(dòng)的人員。盡量不前往人員聚集場(chǎng)所尤其是密閉式場(chǎng)所。
3.加強通風(fēng)消毒。室內要經(jīng)常開(kāi)窗、通風(fēng)、換氣、消毒，保持空氣流通。公共場(chǎng)所、場(chǎng)站碼頭、公共交通工具要落實(shí)日常清潔、消毒等衛生措施；對人員密集區域要適當加大清潔、消毒頻次，切斷病毒傳播途徑。
4.提高健康素養。深入開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)，加大環(huán)境衛生專(zhuān)項整治力度。加強健康科普宣傳，提倡健康飲食，加強體育鍛煉，養成“一米線(xiàn)”、勤洗手、戴口罩、公筷制等衛生習慣和生活方式?？人?、打噴嚏時(shí)注意遮擋。
5.強化預檢排查。繼續落實(shí)公共場(chǎng)所體溫檢測措施，加強醫療機構預檢分診和發(fā)熱門(mén)診排查，做到對確診病例、疑似病例、無(wú)癥狀感染者的“早發(fā)現”“早報告”“早隔離”“早治療”，不得瞞報、漏報、遲報。
?。ǘ┩怀鲋攸c(diǎn)環(huán)節
1.重點(diǎn)場(chǎng)所防控。按照交通運輸部《關(guān)于交通運輸行業(yè)新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導意見(jiàn)》的部署要求，認真落實(shí)客運場(chǎng)站和交通運輸工具新冠肺炎疫情分區分級防控指南要求，分區分級做好消毒通風(fēng)、客座率控制、車(chē)內留觀(guān)區設置等工作。加強“三站一場(chǎng)”、高速公路服務(wù)區、收費站等重點(diǎn)區域防控措施落實(shí)，靈活組織客流，避免出現人員聚集。全面實(shí)行乘客實(shí)名制售檢票制度和“健康碼”的常態(tài)化應用，推進(jìn)人員安全有序流動(dòng)。
按照相關(guān)技術(shù)指南，在落實(shí)防控措施前提下，全面開(kāi)放商場(chǎng)、超市、賓館、餐館等生活場(chǎng)所，全面恢復工廠(chǎng)企業(yè)、建筑工業(yè)正常生產(chǎn)秩序；采取預約、限流等方式，開(kāi)放公園、旅游景點(diǎn)、運動(dòng)場(chǎng)所，圖書(shū)館、博物館、美術(shù)館等室內場(chǎng)館，以及影劇院、游藝廳等密閉式娛樂(lè )休閑場(chǎng)所；在疫情可控的場(chǎng)所，可舉辦各類(lèi)必要的會(huì )議、會(huì )展活動(dòng)等。
2.繼續做好境外來(lái)甘人員及重點(diǎn)疫區、重點(diǎn)人群防控。“境外入境人員”“重點(diǎn)疫情地區來(lái)甘返甘人員”應繼續落實(shí)從來(lái)甘到抵達目的地“全流程閉環(huán)”管理。機場(chǎng)、火車(chē)站、汽車(chē)站應做好信息登記、健康碼核驗、體溫檢測等工作；衛生健康行政部門(mén)應落實(shí)健康監測、核酸檢測工作；社區應加強人員摸排、健康監測及信息上報工作。
加強對“無(wú)癥狀感染者”“重點(diǎn)疫情地區來(lái)甘返甘人員”“境外入境人員”“密切接觸者”“治愈出院患者”等重點(diǎn)人員管理服務(wù)，準確了解每個(gè)人的身體健康狀況，落實(shí)篩查、檢測、報告、隔離和醫學(xué)管理等各項措施；指導老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人、嚴重慢性病患者等重點(diǎn)人群做好個(gè)人防護，并開(kāi)展心理疏導和關(guān)愛(ài)幫扶等工作。
3.醫療機構防控。加強預檢分診和發(fā)熱門(mén)診等重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節管理，嚴格工作流程，強化防控措施。加強院內感染控制管理，推廣分時(shí)段預約診療，嚴格落實(shí)醫療機構分區管理要求，合理配置醫務(wù)人員，嚴格個(gè)人防護措施，加強對醫務(wù)人員的健康管理和監測，避免交叉感染。嚴格探視和陪護管理，避免交叉感染。加強醫療機構物資準備，確保醫療服務(wù)和疫情防控所需的藥品、試劑、防護用品等儲備充足。
4.校園防控。視疫情發(fā)展情況，做好幼兒園開(kāi)園準備。中小學(xué)校、校外培訓機構、托幼機構在開(kāi)學(xué)前，應制定疫情防控工作方案和應急預案；開(kāi)學(xué)后，實(shí)行“日報告”、“零報告”制度，做好健康提示、健康管理和教室通風(fēng)、消毒燈工作，落實(shí)入學(xué)入托晨（午）檢。大專(zhuān)院校應在做好以上防控措施的基礎上，分區分校制定錯時(shí)開(kāi)學(xué)錯峰返校方案，以本地生源為主的高?？上绕陂_(kāi)學(xué)，外省生源較多的高?？蛇m當延遲開(kāi)學(xué)，疫情防控措施不到位的嚴禁開(kāi)學(xué)。開(kāi)學(xué)前，應掌握師生員工健康狀況及14天旅居史等信息，各學(xué)校按“愿檢盡檢”原則，做好教師和學(xué)生的核酸檢測工作；開(kāi)學(xué)后，為規避途中感染風(fēng)險，學(xué)生應暫緩上課，在宿舍進(jìn)行自我健康監測；教師員工應限制校外活動(dòng)，做到不扎堆、不聚餐。學(xué)校教職員工如出現發(fā)熱、咳嗽或腹瀉等癥狀，第一時(shí)間聯(lián)系屬地衛生健康部門(mén)送醫，嚴格落實(shí)師生員工因病缺課（缺勤）登記及追蹤制度、學(xué)生復課（教職工復工）證明查驗制度。
5.社區防控。加強組織領(lǐng)導，推行社區（村組）、企業(yè)內部網(wǎng)格化、動(dòng)態(tài)化管理，科學(xué)精準實(shí)施疫情防控措施，實(shí)現社區和企業(yè)網(wǎng)格化的有效對接，做好本地疫情防控各項工作。做好出租房屋、集體宿舍管理和外來(lái)人員管理等工作，做到社區常住人口、外來(lái)人口、出租房屋和集體宿舍底數清、情況明，為推進(jìn)疫情常態(tài)化防控奠定基礎。社區繼續保留對外來(lái)人員登記、體溫檢測等措施，原則上不限制人員流動(dòng)和進(jìn)出社區，不得超范圍實(shí)施人員隔離措施，允許外來(lái)人員和車(chē)輛進(jìn)入。深入開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)，健全完善環(huán)境衛生管理長(cháng)效機制，持續開(kāi)展人居環(huán)境衛生整治、科學(xué)消殺、宣傳引導和志愿服務(wù)，營(yíng)造干凈整潔的生活環(huán)境。出現無(wú)癥狀感染者和境外輸入病例的地區要加強密切接觸者排查和隔離管理、終末消毒等工作，必要時(shí)采取限制人員聚集性活動(dòng)、封閉式管理等措施。
6.重點(diǎn)機構防控。做實(shí)做細養老院、福利院、精神衛生醫療機構、監管場(chǎng)所等特殊場(chǎng)所的風(fēng)險防范，制定周密疫情防控方案和應急處置預案，落實(shí)人員進(jìn)出管理、人員防護、健康監測、消毒等防控措施，嚴防疫情輸入和內部傳播。養老機構內設醫務(wù)室、護理站等醫療服務(wù)機構的，不得超出醫療許可服務(wù)范圍對外服務(wù)。醫療機構舉辦養老機構或與養老機構毗鄰的，應按照醫療機構分區管理要求開(kāi)展交叉感染評估，評估有風(fēng)險的應采取必要的控制措施。
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1.擴大核酸檢測范圍。對密切接觸者、境外入境人員、發(fā)熱門(mén)診患者、新住院患者及陪護人員、醫療機構工作人員、口岸檢疫和邊防檢查人員、監所工作人員、社會(huì )福利養老機構工作人員等重點(diǎn)人群實(shí)行“應檢盡檢”。各市州可根據疫情防控工作需要和檢測能力，進(jìn)行科學(xué)評估，對其他人群實(shí)施“愿檢盡檢”。
2.提升核酸檢測能力。常住人口15萬(wàn)以上的縣（市、區）疾控機構、二級及以上綜合醫療機構和常住人口15萬(wàn)以下的縣（市、區）二級及以上綜合醫療機構，要按照國家實(shí)驗室生物安全能力建設和新冠病毒核酸檢測實(shí)驗室建設方案要求，抓緊開(kāi)展實(shí)驗室改造，著(zhù)力加強核酸檢測能力建設。實(shí)驗室建設資金由同級政府承擔。各相關(guān)市縣政府要盡快落實(shí)資金，在5月底前完成實(shí)驗室建設任務(wù)。在實(shí)驗室未建成之前不具備核酸檢測能力的，可委托第三方機構開(kāi)展核酸檢測。鼓勵有資質(zhì)的社會(huì )檢測機構提供檢測服務(wù)，擴大商業(yè)化應用。省級衛生健康行政部門(mén)要及時(shí)公布檢測機構名單。
3.檢測費用支付渠道。“應檢盡檢”所需費用由各地政府承擔，“愿檢盡檢”所需費用由企事業(yè)單位或個(gè)人承擔。新冠病毒核酸檢測收費標準由省醫保局會(huì )同省發(fā)改委、省財政、省衛生健康委盡快確定并公示后執行。各市州參照省級收費標準確定當地具體收費標準。
4.規范檢測試劑采購。要將核酸檢測試劑盒納入藥品和醫用耗材集中采購平臺采購范圍，公開(kāi)掛網(wǎng)，陽(yáng)光采購。公立醫療機構、疾控機構要通過(guò)平臺采購，或向平臺備案核酸檢測試劑盒采購價(jià)格和數量，實(shí)施集中帶量采購，降低檢測試劑盒成本。
5.健康碼互認。全面推動(dòng)“健康碼”互通互認“一碼通行”，及時(shí)將核酸和血清抗體檢測結果、重點(diǎn)人員等信息上傳至中國疾病預防控制信息系統，用于同步更新國家防疫信息碼，推進(jìn)人員安全有序流動(dòng)。
四、中風(fēng)險區常態(tài)化防控措施
連續14天內發(fā)生不超過(guò)10例確診病例，或1起聚集性疫情的為中風(fēng)險區。在全面落實(shí)低風(fēng)險區常態(tài)化疫情防控措施的基礎上，進(jìn)一步采取以下措施。
1.快速處置疫情。校園、工地、企事業(yè)單位等發(fā)現有發(fā)熱、呼吸道癥狀或腹瀉等消化道癥狀者，第一時(shí)間送定點(diǎn)醫院排查和診治，并由衛生健康行政部門(mén)規范開(kāi)展疫點(diǎn)處置，對可能受病例污染的居住場(chǎng)所、交通工具、公共場(chǎng)所等環(huán)境和物品實(shí)施終末消毒；衛生健康部門(mén)和公安部門(mén)要加強協(xié)作溝通，按照國家新冠肺炎流行病學(xué)調查指南，采用信息化手段開(kāi)展調查、分析和研判，24小時(shí)內完成流行病學(xué)調查，盡快查明可能的感染源，做好對密切接觸者的判定和追蹤管理。落實(shí)“早隔離”措施，對確診病例、疑似病例和無(wú)癥狀感染者的密切接觸者實(shí)施信息登記、健康監測和14天單人單間集中隔離醫學(xué)觀(guān)察，最大限度控制新增病例。
2.有效救治病人。指定定點(diǎn)收治醫院，落實(shí)“早治療”措施。各級衛生健康行政部門(mén)及時(shí)將確診或疑似病例轉送至定點(diǎn)醫院，實(shí)現應收盡收，盡最大努力救治病例。加強中西醫結合治療，減少輕癥患者向重癥轉化。對重癥患者實(shí)施多學(xué)科救治，最大限度提高治愈率、降低病亡率?；颊咧斡鲈汉?，繼續集中隔離醫學(xué)觀(guān)察14天。在解除集中隔離觀(guān)察后第2周和第4周要到定點(diǎn)醫院復診，復診時(shí)重點(diǎn)復查血常規、生化、血氧飽和度、胸部CT檢查，同時(shí)采集鼻咽拭子、痰液、糞便、血標本進(jìn)行核酸檢測和血清抗體檢測。
3.精準管控。對于散發(fā)病例和聚集性病例，發(fā)現一起撲滅一起，要根據其生產(chǎn)生活接觸空間和人員范圍，依法依規、科學(xué)劃定防控范圍至最小單元（如學(xué)校以班級、樓房以單元、工廠(chǎng)以工作間、工作場(chǎng)所以辦公室、農村以戶(hù)為最小單位）。劃定在防控區域范圍內的場(chǎng)所要果斷采取限制人員聚集性活動(dòng)、封鎖等措施，盡量減少人員外出和與他人接觸，暫時(shí)禁止外來(lái)人員進(jìn)入，切斷傳播途徑，盡最大可能降低感染風(fēng)險。未劃定在防控區域范圍內的場(chǎng)所和人員參照低風(fēng)險地區常態(tài)化管理。
4.及時(shí)上報信息。嚴格落實(shí)網(wǎng)絡(luò )直報及“日報告”“零報告”制度，每日及時(shí)上報流調、密接者排查、疑似病例及確診病例的情況。完成確診病例、無(wú)癥狀感染者個(gè)案調查或聚集性疫情調查后,要及時(shí)將個(gè)案調查表和調查報告通過(guò)網(wǎng)絡(luò )報告系統進(jìn)行上報。
五、高風(fēng)險區常態(tài)化防控措施
連續14天內出現10例及以上確診病例，或2起及以上聚集性疫情的為高風(fēng)險區。在全面落實(shí)低、中風(fēng)險區各項防控措施的基礎上，進(jìn)一步采取以下措施。
?。ㄒ唬U大防控區域范圍。根據病例活動(dòng)軌跡和傳播風(fēng)險評估結果，劃定學(xué)校、樓房、工廠(chǎng)、工作場(chǎng)所、自然村為最小防控單元。組織開(kāi)展入戶(hù)主動(dòng)排查，發(fā)現有發(fā)熱、呼吸道癥狀或腹瀉等消化道癥狀者，及時(shí)送定點(diǎn)醫院排查和診治。
?。ǘ┫拗迫藛T聚集性活動(dòng)。采取封閉管控措施，限制人群聚集活動(dòng)，“紅白事”從簡(jiǎn)，并提前到社區、村委備案；限制或停止一定范圍內的集市、影劇院演出或者其他人群聚集性活動(dòng)，關(guān)閉公共場(chǎng)所。
?。ㄈ娀瘏^域管控。果斷采取停工、停業(yè)、停課等管控措施，必要時(shí)可采取區域封鎖或區域管控，限制人員進(jìn)出。
?。ㄋ模﹩?dòng)相應級別應急響應。建立應急指揮協(xié)調機制，做好醫療救治、實(shí)驗室檢測、隔離管理等準備與部署。
六、加強組織領(lǐng)導
?。ㄒ唬┞鋵?shí)黨委和政府屬地責任。當前，境外疫情持續暴發(fā)增長(cháng)，外防輸入壓力持續加大，國內防治疫情反彈的復雜性也在增加。各級黨委和政府要時(shí)刻繃緊疫情防控這根弦，進(jìn)一步制定完善本地常態(tài)化防控方案，抓緊抓實(shí)抓細常態(tài)化疫情防控，落實(shí)屬地責任，加強組織領(lǐng)導，堅持依法防控、科學(xué)防控、聯(lián)防聯(lián)控，加大經(jīng)費投入，加強醫療物資動(dòng)態(tài)儲備，提升防控和應急處置能力，扎實(shí)推進(jìn)復工復產(chǎn)復學(xué)，確保完成決戰決勝脫貧攻堅目標任務(wù)。
?。ǘ┞鋵?shí)行業(yè)主管責任。要按照管行業(yè)必須管疫情防控的要求，把常態(tài)化疫情防控工作作為一項重要的工作來(lái)抓。各部門(mén)要明晰工作職責，督促本行業(yè)、本系統嚴格落實(shí)疫情防控各項措施，認真研究本行業(yè)各級各類(lèi)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位疫情防控中的薄弱環(huán)節，精準施策，動(dòng)態(tài)管理。各行業(yè)主管部門(mén)要制定本行業(yè)常態(tài)化防控措施。
?。ㄈ┞鋵?shí)企事業(yè)單位主體責任。各企事業(yè)單位要根據國家及行業(yè)主管部門(mén)疫情防控技術(shù)指南和要求，嚴格落實(shí)疫情防控主體責任，細化完善常態(tài)化防控方案的具體措施，健全防控工作責任制和管理制度，加強檢測體系和應急能力建設，要根據分區分級防控要求，及時(shí)動(dòng)態(tài)調整防控措施，低風(fēng)險區要繼續落實(shí)通風(fēng)消毒、消殺、體溫檢測等常態(tài)化防控措施；中風(fēng)險區要以最小防控單元、落實(shí)網(wǎng)格化管理措施；高風(fēng)險區要啟動(dòng)相應級別應急響應，迅速采取人員隔離、檢測救治、區域管控等應急處置措施，做到生產(chǎn)和疫情防控兩手抓、兩不誤。
?。ㄋ模娀O督問(wèn)責。各市州要防止進(jìn)入常態(tài)化防控后出現麻痹、松勁、厭戰情緒，要抓緊抓實(shí)抓細常態(tài)化各項防控措施落實(shí)，對履職盡責不力、失職瀆職，造成后果的，將依法依規嚴肅追究責任單位和責任人的責任。
(責任編輯：張云文)
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