?。矗箽q的包鳳蓮，好不容易盼到患有腦瘤的丈夫治愈出院，自己卻又查出宮頸癌。一個(gè)農村特困戶(hù)，本來(lái)債臺高筑，現在又得面對每月一次、每次至少１萬(wàn)多元的化療。“病治不治？家里今后生活怎么過(guò)？”她一度感到絕望。

　　包鳳蓮是甘肅省天水市秦安縣尹川村的農村二類(lèi)低保戶(hù)，一家七口人的全年收入，六七成來(lái)自農村低保。這兩年，包鳳蓮為了給丈夫魯進(jìn)財治病，不惜糶糧舉債，花了１６萬(wàn)余元。在新農合報銷(xiāo)之后，魯進(jìn)財還獲得民政救助和大病醫療保險的理賠，但即使這樣，還有５萬(wàn)多元的窟窿，只能靠四處借債暫時(shí)填補。

　　屋漏偏逢連夜雨。從今年３月起，包鳳蓮住院、手術(shù)，６次化療，又花了８萬(wàn)多元。不過(guò)，與丈夫相比，她看病的實(shí)際自付降到５０００多元。新農合、民政救助和大病保險幫她分擔５.４７萬(wàn)元。此外，秦安縣“兩保一孤”大病保險又理賠２萬(wàn)元，并且打破“先看病后理賠”常規，一確診就獲賠，這筆提前支付的理賠金讓她可以撬動(dòng)更多的新農合資金來(lái)治病。說(shuō)起這筆“救命錢(qián)”，包鳳蓮非常感動(dòng)，道謝時(shí)泣不成聲。

　　秦安縣的“兩保一孤”大病保險，在當地也是一個(gè)今年才出現的新鮮事。所謂“兩保一孤”，是指農村五保戶(hù)、低保人群中困難程度最大的第一類(lèi)與第二類(lèi)低保戶(hù)，以及孤兒。在６１.８萬(wàn)余名秦安人中，“兩保一孤”人群有３４０２６人是全縣貧困人口中失去自我發(fā)展能力的最困難人群，一旦患大病就面臨極大困境。據縣民政局統計，僅全縣的農村低保人群，近３年全縣年均有４３９人在新農合報銷(xiāo)后，因為自付部分還有５萬(wàn)元以上獲得民政救助，而按照現行政策，民政救助比例也只能是自付部分的１０％到２０％。

　　為讓“兩保一孤”人群看得起大病、不因病陷入“赤貧”，秦安縣與中國人壽保險共同探索設立“兩保一孤”大病保險。全縣３.４萬(wàn)余特困人群全部參保“兩保一孤”大病保險，縣財政埋單，保險公司讓利。如果有人患有腦出血、肝硬化、胃癌等３０種重大疾病，一經(jīng)確診，即可獲得２萬(wàn)元保險金作為治療費用。秦安縣委書(shū)記王東紅說(shuō)，這種金融扶貧方式，是為了解決特困人群享受基本醫保的最后一公里問(wèn)題。

　　說(shuō)起“兩保一孤”大病保險，最大的特點(diǎn)是變事后理賠為提前給付，通過(guò)緩解群眾的籌錢(qián)之急，讓困難人群能夠及時(shí)治病。用中國人壽保險公司秦安縣支公司經(jīng)理周金平的話(huà)說(shuō)，這有利于把特困人群“抬進(jìn)醫保的門(mén)檻之中”。

　?。保痹拢保啡?，興國鎮賢門(mén)村的二類(lèi)低保戶(hù)、６９歲老人劉轉過(guò)突發(fā)腦梗塞被送到縣中醫院，當時(shí)７１歲的老何旺喜身上只有４８１元錢(qián)，后來(lái)找村干部借了３５００元住院押金才住了院，但隨后幾天老兩口就獲得２萬(wàn)元的保險金，不僅緩解了看病靠借錢(qián)的燃眉之急，還為后續治療和康復提供了資金，目前劉轉過(guò)在家安心靜養。

　　“‘兩保一孤’大病保險作為面向特困人群醫保的重要一環(huán)，相當于為特困人口提供了護理費、營(yíng)養費以及未納入醫保報銷(xiāo)范疇的檢查費等費用。”秦安縣副縣長(cháng)畢勝說(shuō)。

　　截至１２月９日，中國人壽已為秦安縣１３位“兩保一孤”投保者理賠２６萬(wàn)元。隨著(zhù)越來(lái)越多的受益者感受到實(shí)實(shí)在在的獲得感，這項精準扶貧舉措也引起許多干部的思考。

　　“為特困人群解困亟須政府購買(mǎi)公共服務(wù)。”畢勝說(shuō)，秦安縣為３.４萬(wàn)名“兩保一孤”者支付的保費是３４０萬(wàn)余元。財政支出不算多，卻撬動(dòng)了市場(chǎng)力量參與精準扶貧，共同為貧困人口兜底。

　　中國人壽保險公司天水市分公司總經(jīng)理李源良則認為，在精準扶貧中，防風(fēng)險就是防一夜返貧，保險下鄉開(kāi)展金融扶貧大有可為。