為保障群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負擔的缺牙修復服務(wù),國家醫療保障局18日發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展口腔種植醫療服務(wù)收費和耗材價(jià)格專(zhuān)項治理的通知(征求意見(jiàn)稿)》,向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)。
征求意見(jiàn)稿共四部分12條,重點(diǎn)是規范口腔種植收費方式、做好口腔種植等醫療服務(wù)價(jià)格調控、開(kāi)展種植牙耗材集中采購、實(shí)施口腔種植收費綜合治理等,促進(jìn)口腔種植的健康有序發(fā)展。
種植體服務(wù)項目與專(zhuān)用耗材分開(kāi)計價(jià)
隨著(zhù)生活水平提高和人口老齡化程度加深,口腔種植領(lǐng)域收費不規范、費用負擔重等問(wèn)題成為困擾群眾的民生痛點(diǎn)。
在規范口腔種植收費方式方面,有序推進(jìn)口腔種植醫療服務(wù)“技耗分離”。公立醫療機構提供口腔種植醫療服務(wù),主要采取“服務(wù)項目+專(zhuān)用耗材”分開(kāi)計價(jià)的收費方式,即種植體植入費與種植體耗材系統價(jià)格分開(kāi)計價(jià);牙冠置入費與牙冠產(chǎn)品價(jià)格分開(kāi)計價(jià);植骨手術(shù)費與骨粉價(jià)格分開(kāi)計價(jià)。

2022年8月18日,貴州省銅仁市玉屏侗族自治縣人民醫院口腔科醫生在為牙病患者治療。新華社發(fā)(胡攀學(xué)攝)
對于目前耗材合并在醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格中收費的情況,實(shí)行“技耗分離”時(shí),應按照扣減相關(guān)耗材線(xiàn)上采購均價(jià)的方式,同步下調項目?jì)r(jià)格。
此外,種植牙牙冠將實(shí)行掛網(wǎng)采購,公立醫療機構根據臨床需求自主選擇,并按實(shí)際采購價(jià)格“零差率”銷(xiāo)售,并整合口腔種植涉及的醫療服務(wù)價(jià)格項目。
做好種植牙全流程價(jià)格調控
征求意見(jiàn)稿明確,各地醫療保障部門(mén)要以單顆常規種植為重點(diǎn),明確全流程價(jià)格的調控目標,指導集中帶量采購、規范醫療服務(wù)價(jià)格項目,以及加強口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格調控等整治工作。
種植體植入費、牙冠置入費、植骨手術(shù)費等口腔種植項目實(shí)行政府指導價(jià)管理的地區,醫療保障部門(mén)在規范價(jià)格項目的同時(shí),重新制定公布政府指導價(jià)。

2021年11月3日,在廣西崇左大新縣下雷鎮仁愛(ài)村,鄉村醫生趙建柏為村民檢查口腔。新華社記者曹祎銘攝
針對群眾反映強烈、費用負擔重的種植體植入費、牙冠置入費、植骨手術(shù)費要以降為主。其中,公立醫療機構政府指導價(jià)顯著(zhù)高于本地區民營(yíng)醫療機構平均價(jià)格的要重點(diǎn)降價(jià)。
同時(shí),加強民營(yíng)醫療機構口腔種植價(jià)格監管和引導。民營(yíng)醫療機構口腔種植牙等服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調節,定價(jià)應遵循公平合法、誠實(shí)信用和質(zhì)價(jià)相符的原則,并主動(dòng)在明顯區域公示價(jià)格水平,并保障公示信息的真實(shí)性、及時(shí)性、完整性。
種植牙耗材將開(kāi)展集中采購
征求意見(jiàn)稿明確,由四川省醫療保障局牽頭組建種植牙耗材省際采購聯(lián)盟,各省份均應參加。具體采購方案由四川省醫療保障局會(huì )同各聯(lián)盟省份醫療保障部門(mén)制定并組織實(shí)施。
種植牙集采以成套的種植體系統為單元,包含種植體、修復基臺,以及覆蓋螺絲、愈合基臺、轉移桿、替代體等配件。
征求意見(jiàn)稿明確,各地對轄區內具備種植牙服務(wù)能力的醫療機構進(jìn)行廣泛動(dòng)員,組織公立醫療機構全部參加種植牙耗材集中采購,全力動(dòng)員民營(yíng)醫療機構參加。
原則上各統籌地區參加此次集采的醫療機構數占開(kāi)展種植牙服務(wù)醫療機構的比例應達40%以上,或本區域報送需求總量占上年度實(shí)際使用總量的比例達50%以上。
此外,各地醫療保障部門(mén)要以地市為單位建立口腔種植的價(jià)格異常警示制度,將價(jià)格投訴舉報較多、定價(jià)明顯高于當地平均水平、拒絕或消極參與種植牙集采的各級各類(lèi)醫療機構列入價(jià)格異常警示名單,并每季度在當地醫療保障局官方網(wǎng)站公開(kāi)通報。
根據文件,公眾可通過(guò)電子郵件或書(shū)面信函的方式提出反饋意見(jiàn),截止時(shí)間為2022年8月27日?! ⌒氯A社記者彭韻佳
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