大西北網(wǎng)訊  “再降1塊，1塊錢(qián)，買(mǎi)個(gè)冰棍兒都買(mǎi)不到……”“降價(jià)不能像擠牙膏，大膽降！”近日，重慶、湖北等八?。▍^、市）醫保部門(mén)組團進(jìn)行帶量采購時(shí)，再現“靈魂砍價(jià)”，不少網(wǎng)友直呼“給力”。

 

　　一段時(shí)間以來(lái)，隨著(zhù)醫保帶量采購機制不斷捋順，“靈魂砍價(jià)”成為常態(tài)。而實(shí)際談判過(guò)程，遠沒(méi)有看上去那么輕松。對某種藥品來(lái)說(shuō)，價(jià)格些微變化，疊加龐大用量，都意味著(zhù)巨大的利益調整。為了分厘之差，醫藥專(zhuān)家常常與藥企代表爭得面紅耳赤。而之所以“錙銖必較”，是因為一分一厘的小賬背后，是一筆筆民生大賬。就拿這次談判來(lái)說(shuō)，與歷史采購價(jià)相比，藥價(jià)平均降幅55.03%，最高降幅99.40%。談判藥品目錄涵蓋抗微生物、抗腫瘤、解毒劑等多個(gè)領(lǐng)域，許多醫療機構用量大、患者受眾面廣的藥品均在其中。對參保人員來(lái)說(shuō)，這都是重大利好。

 

　　“靈魂砍價(jià)”，也是醫改惠民的縮影。醫改是世界性難題，對中國這個(gè)發(fā)展中國家和人口大國來(lái)說(shuō)，“答題”的難度和挑戰更甚。從破除“以藥養醫”“以耗養醫”，大幅降低醫療負擔；到推進(jìn)分級診療，營(yíng)造“小病在基層、大病到醫院、康復回基層”的合理就醫秩序；再到落實(shí)異地就醫直接結算，減去患者“墊資”之負……中國迎難而上，逐漸探索出了一條自己的醫改之路。這其中，有頂層制度的再造與重構，也有細節上的突破與創(chuàng )新，而醫改推進(jìn)的每一步都牽動(dòng)人心，也恰恰就在于其對接著(zhù)最基本的民生。醫改回應民生、民聲點(diǎn)贊醫改，這樣的正向互動(dòng)正是改革深化的動(dòng)力與底氣。

 

　　醫改是系統工程、重大工程，不會(huì )一蹴而就，必須久久為功。一方面，打破固有壁壘、調整利益分配勢必會(huì )產(chǎn)生一些新矛盾。就拿帶量采購來(lái)說(shuō)，價(jià)格是砍下來(lái)了，但一些藥品卻出現了“進(jìn)了醫保，進(jìn)不了醫院”的尷尬。這就需要相關(guān)方面進(jìn)一步完善機制，拿出更精細化的方案予以破解。比如，對部分談判藥品實(shí)行定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)藥店“雙通道”保障政策，拓寬患者購藥渠道。再如，將一些藥品納入單行支付管理，以減小醫院的進(jìn)藥顧慮。另一方面，從長(cháng)遠來(lái)看，隨著(zhù)收入水平提高，國人對多樣化、高品質(zhì)衛生健康服務(wù)的需求也會(huì )水漲船高，再加上人口老齡化不斷加劇，這些都要求醫改要始終處于動(dòng)態(tài)調整之中，不斷順應大眾需求變化。

 

　　醫改是一道綜合題，但對于普通老百姓來(lái)講，探索與嘗試、拉鋸與博弈的每一小步，都是為民、惠民的一大步。期待改革繼續深化，把準民生導向，循序漸進(jìn)解決各個(gè)難題，更好守護人民健康。（晁星）