大西北網(wǎng)訊 日前,省政府印發(fā)了《甘肅省“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》,提出,2017年,基本實(shí)現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。到2020年,公辦醫院藥品高耗材全部網(wǎng)上采購。
《規劃》提出,2017年,形成較為系統的分級診療政策體系,公立醫院綜合改革全面推開(kāi),藥品生產(chǎn)流通使用政策進(jìn)一步健全。到2020年,普遍建立比較完善的公共衛生服務(wù)體系和醫療服務(wù)體系、比較健全的醫療保障體系、比較規范的藥品供應保障體系和綜合監管體系、比較科學(xué)的醫療衛生機構管理體制和運行機制。我省居民人均預期壽命達到74歲。
健全完善分級診療制度??h級公立醫院(含中醫醫院)主要承擔縣域居民常見(jiàn)病、多發(fā)病診療,危、急、重癥搶救與疑難病轉診。鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心以常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和鑒別診斷為重點(diǎn),強化急診搶救、二級以下常規手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦初篩、兒科、精神疾病、老年病、中醫、康復等醫療服務(wù)能力。城市大醫院主要提供急危重癥和疑難復雜疾病的診療服務(wù)。
逐步取消公立醫院行政級別。實(shí)行院長(cháng)任期制和任期目標責任制。公立醫院主管部門(mén)對院長(cháng)年度工作情況進(jìn)行考核評價(jià),確定院長(cháng)薪酬水平,院長(cháng)薪酬與醫院工作人員績(jì)效工資水平保持合理比例關(guān)系。
規范公立醫院改制,原則上政府舉辦的傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦幼保健院和婦產(chǎn)醫院、兒童醫院、中醫醫院(民族醫院)等不進(jìn)行改制。
健全基本醫保穩定可持續籌資和報銷(xiāo)比例調整機制。逐步建立穩定可持續的多渠道籌資機制,同經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平、各方承受能力相適應。在繼續加大財政投入、提高政府補助標準的同時(shí),適當提高個(gè)人繳費比重。
結合醫?;痤A算管理全面推進(jìn)付費總額控制。推進(jìn)基本醫保全省聯(lián)網(wǎng)和異地就醫直接結算。2017年,基本實(shí)現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。
到2020年,初步建立起體系完備的全科醫生制度,城鄉每萬(wàn)名居民有2—3名合格的全科醫生,全科醫生總數達到6000人以上。實(shí)行全員聘用制度,改善從業(yè)環(huán)境和薪酬待遇,促進(jìn)醫療資源向少數民族集居區和邊遠貧困地區傾斜、向基層和農村流動(dòng)。實(shí)施全科醫生特崗計劃。允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵,其中醫療服務(wù)收入的內涵和與績(jì)效工資制度銜接的具體辦法另行研究制定。嚴禁給醫務(wù)人員設定創(chuàng )收指標,醫務(wù)人員薪酬不得與藥品、耗材、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
(責任編輯:蘇玉梅)