6月底青海省城鄉居民基本醫保實(shí)現省級統籌
記者從省人力資源社會(huì )保障廳獲悉,為進(jìn)一步提高城鄉居民基本醫療保險基金抗風(fēng)險和調劑能力,提高基金使用效率,確?;鹌椒€運行,近日青海省出臺《關(guān)于印發(fā)青海省城鄉居民基本醫療保險省級統籌實(shí)施方案的通知》,決定今年6月底,全省城鄉居民基本醫療保險實(shí)現省級統籌。
城鄉居民醫療保險省級統籌將實(shí)現參保范圍、政策待遇、基金管理、經(jīng)辦服務(wù)和信息系統“五統一”和基金的統收、統支、統管。即全省城鄉居民醫保的參保范圍、方式、時(shí)間實(shí)現統一;城鄉居民醫?;I資標準、特殊病慢性病和住院醫療費用醫保起付標準、報付比例、最高支付限額等政策實(shí)現統一;醫保藥品目錄、診療項目目錄、服務(wù)設施標準及個(gè)人自付比例和定點(diǎn)管理、分級診療差別化政策等實(shí)現統一;全省城鄉居民醫?;鹩墒∩鐣?huì )保險服務(wù)局籌建辦統一負責,委托市(州)分級管理,實(shí)行收支兩條線(xiàn);城鄉居民醫保經(jīng)辦服務(wù)流程和信息系統實(shí)現統一,促進(jìn)城鄉居民基本醫療保險、大病保險和醫療救助無(wú)縫銜接,為參保人員提供“一站式”服務(wù)。
同時(shí),建立獎懲機制,按照“結余獎勵、超支分擔”的原則,建立城鄉居民基本醫療保險基金管理和醫療費用控制激勵獎懲和責任分擔機制,實(shí)行獎懲。同時(shí),要求各地、各部門(mén)加強組織領(lǐng)導,統一思想,提高認識,密切配合,形成工作合力,確保省級統籌工作如期實(shí)施。