青海出臺醫療救助新規 最大限度減輕群眾醫療負擔

時(shí)間:2015-08-27 08:44來(lái)源:大西北網(wǎng)- 西海都市報 作者:周建萍 點(diǎn)擊: 載入中...
  大西北網(wǎng)訊 8月26日,記者從省民政廳了解到,為編密織牢我省基本民生安全網(wǎng),我省近日正式下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步健全完善醫療救助制度的通知》,以進(jìn)一步健全完善城鄉醫療救助制度、全面開(kāi)展重特大疾病醫療救助工作。
 
  《通知》提出,我省將按照“托底線(xiàn)、?;?、救急難、可持續”的原則,完善醫療救助制度,逐步擴大救助范圍,提高救助水平。加強統籌銜接,形成以基本醫療保險制度為基礎、大病醫療保險為補充、醫療救助為托底的醫療保障體系,最大限度減輕困難群眾醫療支出負擔?!揪戎鷮ο蠓秶?/div>
 
  據悉,此次我省在以往的救助對象基礎上,將“支出型貧困救助對象”納入了救助范圍。新增加對象后的救助范圍為具有本省戶(hù)籍的居民,按其家庭醫療費用負擔能力,分為以下三類(lèi):
 
  ●重點(diǎn)救助對象:經(jīng)所在地縣級民政部門(mén)認定的特困供養對象(含城市“三無(wú)”人員和農村五保戶(hù)、孤兒等),最低生活保障對象,低收入家庭中的重度殘疾人,重點(diǎn)優(yōu)撫對象。
 
  ●低收入救助對象:經(jīng)所在地縣級民政部門(mén)認定的城鄉低收入家庭成員。
 
  ●支出型貧困救助對象:因患重特大疾病,醫療費用支出數額較大,導致家庭生活陷入困境的城鄉居民,即因病造成支出型貧困家庭成員。
 
  【重點(diǎn)救助對象醫助政策】
 
  ●調整參保繳費資助標準。參加城鄉居民基本醫療保險的重點(diǎn)救助對象,對個(gè)人繳費部分給予資助。其中:特困供養對象給予全額資助并代繳;其他救助對象按照不低于當年各地區平均繳費標準的50%給予資助。
 
  ●完善門(mén)診救助政策。對特困供養對象每人每年補助360元,其他救助對象不再給予補助。建立重大疾病門(mén)診救助制度。重點(diǎn)救助對象因惡性腫瘤需放化療、慢性腎功能衰竭需腎透析(終末期腎病透析),以及器官移植后抗排異治療和血友病等重大疾病,在門(mén)診治療發(fā)生的政策范圍內門(mén)診費用,經(jīng)基本醫療保險報銷(xiāo)后,剩余部分給予醫療救助。其中:特困供養對象按100%給予救助,其他救助對象按80%給予救助。每人每年門(mén)診救助限額為1萬(wàn)元。
 
  ●適當調整住院救助政策。調整住院費用救助標準。重點(diǎn)救助對象在定點(diǎn)醫療機構住院期間發(fā)生的醫療費用,經(jīng)政策減免、基本醫療保險和居民大病醫療保險報銷(xiāo)后,剩余政策范圍內或合規醫療費給予救助。其中:特困供養對象給予100%救助,每人每年住院救助限額為6萬(wàn)元;其他救助對象給予80%救助,每人每年住院救助限額為5萬(wàn)元。合規醫療費范圍參照居民大病醫療保險有關(guān)規定確定。因未參加基本醫療保險或未按規定辦理逐級轉診手續、基本醫療保險不報銷(xiāo)或降低報銷(xiāo)比例的,政策范圍內個(gè)人負擔醫療費用,按40%給予救助。
 
  同時(shí),我省還將完善低收入救助對象住院救助政策。
 
  低收入家庭成員在定點(diǎn)醫療機構住院醫療費用,經(jīng)政策減免、基本醫療保險和居民大病醫療保險報銷(xiāo)后超過(guò)5000元以上的合規醫療費,按50%給予救助。每人每年救助限額為兩萬(wàn)元。
 
  【健全重特大疾病醫療救助制度】
 
  此外,我省還健全了重特大疾病醫療救助制度。
 
  救助條件:重特大疾病患者在定點(diǎn)醫療機構住院發(fā)生的醫療費用,經(jīng)政策減免、基本醫療保險和大病醫療保險報銷(xiāo)或事故責任方賠付后,個(gè)人負擔費用(含自費部分)仍然較大的(重點(diǎn)和低收入救助對象個(gè)人負擔費用年累計達到3萬(wàn)元以上、支出型貧困救助對象達到8萬(wàn)元以上),給予重特大疾病醫療救助。
 
  救助標準:重點(diǎn)和低收入救助對象個(gè)人負擔費用年累計超過(guò)3萬(wàn)元以上部分,按60%給予救助;支出型貧困救助對象個(gè)人負擔費用年累計超過(guò)8萬(wàn)元以上部分,按50%給予救助。每人每年救助限額為10萬(wàn)元。
 
  救助流程:1.本人或家屬向所在鄉鎮(街道)提出書(shū)面申請,并提供家庭基本情況、經(jīng)濟狀況證明、經(jīng)濟狀況核對授權書(shū)。2.鄉鎮(街道)組織村(社區)人員入戶(hù)審核,提出審核意見(jiàn),初審后符合條件的上報縣級民政部門(mén)。3.縣級民政部門(mén)對救助申請進(jìn)行審核,組織開(kāi)展家庭經(jīng)濟狀況核對,出具核對報告后,符合條件的予以審批,并及時(shí)給予救助,對不符合條件的將做好宣傳解釋工作。
(責任編輯:鑫報)
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