大西北網(wǎng)訊  2月2日，記者從自治區人力資源和社會(huì )保障廳獲悉，寧夏通過(guò)探索建立“全區聯(lián)網(wǎng)互認、工傷信息共享、費用補助秒付、資金集中清算、全程智能監控”的區內工傷異地就醫即時(shí)結算新模式，實(shí)現了工傷保險報銷(xiāo)個(gè)人費用不墊付、異地業(yè)務(wù)不用跑、無(wú)謂證明不用交、重復表格信息不用填，打通工傷保險為民服務(wù)的“最后一公里”。

 

　　2020年，寧夏通過(guò)制定工傷保險輔助器具配置管理辦法、工傷保險醫療服務(wù)和就醫管理辦法等配套政策，統一了輔助器具配置、工傷費用報銷(xiāo)等政策范圍，規范全區醫療服務(wù)協(xié)議管理、工傷職工就醫管理等事項，建立完善工傷職工基礎數據信息庫，建成了集工傷認定、勞動(dòng)能力鑒定、就醫結算、財政請款、異地費用清算、工傷醫療智能監控及社?？ňC合應用“一體化”等功能的工傷保險即時(shí)結算網(wǎng)絡(luò )系統，開(kāi)發(fā)工傷醫療監控平臺與工傷保險即時(shí)結算系統接口，簡(jiǎn)化工傷職工就醫報銷(xiāo)流程，實(shí)現了工傷保險協(xié)議機構屬地簽訂、全區互認，工傷基金申請、審核、撥付全程電子化，全區81家工傷協(xié)議醫療機構全部聯(lián)網(wǎng)結算。并采取“就醫地結算、參保地清算”方式結算異地就醫費用，壓減即時(shí)結算辦事材料19項，精簡(jiǎn)審批事項1項，工傷醫療費用申報、工亡人員一次性及長(cháng)期待遇申領(lǐng)、發(fā)放賬號維護申請等3項服務(wù)事項可一次性打包辦理。

 

　　“工傷保險醫療費異地即時(shí)結算向全區推廣后，打通了區內異地就醫結算壁壘?，F在，工傷職工報銷(xiāo)、時(shí)間由原來(lái)長(cháng)則一兩個(gè)月、短則10多天提速為院端刷社?？磿r(shí)結算，結算條件自動(dòng)判斷，費用補助一站領(lǐng)取，資金清算一體化，跨市、縣就醫費用補助秒付。”自治區人社廳相關(guān)負責人說(shuō)。

 

　　2019年10月至2020年12月底，寧夏工傷保險醫療費住院和門(mén)診結算14205人次，基金支付4234.91萬(wàn)元。其中，從2020年9月25日向全區范圍推行工傷保險醫療費異地即時(shí)結算，至2020年12月底異地住院及和門(mén)診結算148人次，基金支付166.34萬(wàn)元。（記者馬照剛實(shí)習生曲克）