國家醫保局:2025年底DRG/DIP支付方式基本實(shí)現全覆蓋

時(shí)間:2021-11-29 21:34來(lái)源:大西北網(wǎng) 作者:新華社 點(diǎn)擊: 載入中...
  新華社北京11月29日電(記者彭韻佳、沐鐵城)為加快推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)/病種分值(DIP)支付方式改革全覆蓋,國家醫保局制定了《DRG/DIP支付方式改革三年行動(dòng)計劃》,明確到2025年底,DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開(kāi)展住院服務(wù)的醫療機構,基本實(shí)現病種、醫?;鹑采w。
  
  以加快建立管用高效的醫保支付機制為目標,計劃將分期分批加快推進(jìn),從2022到2024年,全面完成DRG/DIP付費方式改革任務(wù),推動(dòng)醫保高質(zhì)量發(fā)展;到2024年底,全國所有統籌地區全部開(kāi)展DRG/DIP付費方式改革工作,先期啟動(dòng)試點(diǎn)地區不斷鞏固改革成果;到2025年底,DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開(kāi)展住院服務(wù)的醫療機構,基本實(shí)現病種、醫?;鹑采w。
  
  “十三五”時(shí)期,醫保支付方式改革有序推進(jìn),全國30個(gè)城市開(kāi)展DRG付費國家試點(diǎn)工作,試點(diǎn)城市全部通過(guò)模擬運行前的評估考核,進(jìn)入模擬運行階段;71個(gè)城市啟動(dòng)區域點(diǎn)數法總額預算和DIP付費國家試點(diǎn)工作。
  
  計劃明確,將從統籌地區、醫療機構、病種分組、醫?;鹚膫€(gè)方面全面覆蓋,推動(dòng)DRG/DIP支付方式改革實(shí)現從局部向全面、從部分到全體、從粗放式向精細化縱深發(fā)展。
  
  ——統籌地區全面覆蓋。在2019到2021年試點(diǎn)基礎上,按2022年、2023年、2024年三年進(jìn)度安排。以?。ㄗ灾螀^、直轄市)為單位,分別啟動(dòng)不少于40%、30%、30%的統籌地區開(kāi)展DRG/DIP支付方式改革并實(shí)際付費。鼓勵以?。ㄗ灾螀^、直轄市)為單位提前完成統籌地區全覆蓋任務(wù)。
  
  ——醫療機構全面覆蓋。統籌地區啟動(dòng)DRG/DIP付費改革工作后,按三年安排實(shí)現符合條件的開(kāi)展住院服務(wù)的醫療機構全面覆蓋,每年進(jìn)度應分別不低于40%、30%、30%,2024年啟動(dòng)地區須于兩年內完成。
  
  ——病種全面覆蓋。統籌地區啟動(dòng)DRG/DIP付費改革工作后,按三年安排實(shí)現DRG/DIP付費醫療機構病種全面覆蓋,每年進(jìn)度應分別不低于70%、80%、90%,2024年啟動(dòng)地區須于兩年內完成。鼓勵入組率達到90%以上。
  
  ——醫?;鹑娓采w。統籌地區啟動(dòng)DRG/DIP付費改革工作后,按三年安排實(shí)現DRG/DIP付費醫?;鹬С稣冀y籌區內住院醫?;鹬С鲞_到70%,每年進(jìn)度應分別不低于30%、50%、70%,2024年啟動(dòng)地區須于兩年內完成。鼓勵超過(guò)70%的基金總額預算覆蓋率。
  
  此外,計劃還在建立機制、基礎建設、協(xié)同改革等方面提出相應要求。
(責任編輯:張云文)
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