這個(gè)消息是真的快去刷“蘭州居民醫???rdquo;取藥
每人每年門(mén)診統籌最高可報銷(xiāo)100元跨年度不結轉
大西北網(wǎng)訊 近日,蘭州市科技街社區衛生服務(wù)站張貼通知,告知轄區廣大居民,“凡持有居民醫??ㄕ?,請前來(lái)本站刷卡統籌取藥,2019年居民醫保統籌刷卡于12月31日過(guò)期作廢。望周知并相互轉告。”在七里河區、安寧區多個(gè)衛生服務(wù)站也發(fā)布同樣消息,希望轄區居民盡早到門(mén)診或者社區服務(wù)站刷卡統籌取藥,以免卡內費用作廢。這個(gè)“通知”內容是真實(shí)的嗎?不少居民心中犯起了嘀咕。
就此,記者12月9日從蘭州市醫療保障局了解到,這個(gè)消息是真的!廣大持有蘭州市居民醫??ㄕ?,每人每年門(mén)診統籌報銷(xiāo)的100元將在2019年12月31日作廢,跨年度不結轉。如果還沒(méi)有統籌刷卡的人,可在年底前到普通門(mén)診就醫報銷(xiāo)。
參保人員在門(mén)診看病最高可統籌報銷(xiāo)100元
參保人員如何在門(mén)診就醫報銷(xiāo)?門(mén)診報銷(xiāo)機構有哪些?據蘭州市醫療保障局介紹,參保人員門(mén)診就醫時(shí),須持個(gè)人社會(huì )保障卡在全市門(mén)診定點(diǎn)機構診治、購藥自動(dòng)刷卡結算;無(wú)卡人員就醫時(shí),需到戶(hù)口所在地醫保經(jīng)辦機構查詢(xún)個(gè)人編號,再到門(mén)診定點(diǎn)機構診治、購藥結算。
普通門(mén)診就診范圍主要在由轄區所在縣區醫保經(jīng)辦機構確定并簽訂服務(wù)協(xié)議的二級公立定點(diǎn)醫療機構、鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心和符合條件的村衛生室、社區衛生服務(wù)站。
在報銷(xiāo)中,城鄉居民普通門(mén)診實(shí)行零起付線(xiàn),縣、鄉、村定點(diǎn)醫療機構報銷(xiāo)比例為70%,每人每年統籌報銷(xiāo)累計不超過(guò)100元,當年累計報銷(xiāo)未達限額的,跨年度不結轉。
對門(mén)診處方藥品有指定不是想購買(mǎi)哪個(gè)藥品就能購買(mǎi)
值得提醒的是,不管是在門(mén)診還是社區服務(wù)站取藥,藥品分為甲、乙、丙各類(lèi),根據藥品不同報銷(xiāo)比例也不同。而對于門(mén)診處方藥品也有指定,不是想購買(mǎi)哪個(gè)藥品就能購買(mǎi)哪個(gè)藥品。
如兒童感冒用藥,腸胃不適的可購買(mǎi)進(jìn)入統籌的健胃消食片、醒脾養兒顆粒等乙類(lèi)藥品;咽喉腫痛可購買(mǎi)咽扁顆粒等。婦科用藥有三金片、花紅片等甲類(lèi)統籌藥品。統籌藥品的報銷(xiāo)最高為100元,超額部分需要居民自己承擔。
此外,記者了解到,城鄉居民的年度住院報銷(xiāo)封頂線(xiàn)為4萬(wàn)元。從2019年4月1日系統調整后,城鄉居民參?;颊咦≡航y籌報銷(xiāo)比列調整為:一級醫療機構起付線(xiàn)200元,報銷(xiāo)比例85%;二級醫療機構起付線(xiàn)400元,報銷(xiāo)比例80%;三級乙等醫療機構起付線(xiàn)1000元,報銷(xiāo)比例70%;三級甲等醫療機構起付線(xiàn)2400元,報銷(xiāo)比例60%;參保城鄉居民在一個(gè)參保年度內多次住院,從第二次住院起,起付標準(依次遞減)20%,但遞減不得低于原標準的50%。
蘭州晨報/掌上蘭州記者歐陽(yáng)海杰
(責任編輯:蘇玉梅)