陳海波

　　

　　央視網(wǎng)消息：四月初的北京，春風(fēng)春雨伴春寒，陳海波像往常一樣一大早趕到北京醫院神經(jīng)內科病房，從這里開(kāi)始一天的工作。病房外長(cháng)長(cháng)的走廊留下了千余位帕金森患者的“墨跡腳印”，墻上的一面面錦旗也道出了患者對這位從醫35年、甘愿“嫁”給病人的醫者滿(mǎn)滿(mǎn)的信任與感激。

　　

　　“帕金森病一旦確診，無(wú)法治愈，需要根據疾病進(jìn)程終身接受治療。我們醫生要陪伴患者一生，相當于‘嫁’給他們。”帕金森病是繼阿爾茨海默癥之后的第二大老年神經(jīng)退行性疾病，在陳海波看來(lái)，用“嫁”這個(gè)字是對他工作的最恰當詮釋。

　　

　　1995年，在我國著(zhù)名神經(jīng)病學(xué)和老年醫學(xué)專(zhuān)家、帕金森病學(xué)科奠基人王新德教授的牽頭下，北京醫院帕金森與錐體外科疾病診療中心成立。作為王新德的研究生，陳海波加入到新成立的診療中心，開(kāi)始潛心學(xué)習和鉆研帕金森病的臨床診療。這之后的20多年，陳海波便與帕金森病綁在了一起，導師王新德嚴謹的工作作風(fēng)和對學(xué)生的嚴格要求，為他之后的臨床實(shí)踐和研究奠定了良好的基礎。

　　

　　原發(fā)性帕金森病的診斷和治療要經(jīng)過(guò)一系列復雜的檢查方能確診。不少帕友卻有這樣的體會(huì )：好不容易掛上大醫院的專(zhuān)家號，三五分鐘就確診了，說(shuō)沒(méi)法治愈讓去拿藥，便叫下一號了。這讓患者和家屬的心涼了一半。“陳主任出門(mén)診，一個(gè)患者平均要看20分鐘，對于首診的病人一般都會(huì )半個(gè)多小時(shí)。”北京醫院神經(jīng)外科副主任醫師崔壯說(shuō)。出門(mén)診時(shí)，陳海波的學(xué)生會(huì )站在一旁邊，首診病人的所有檢查，他都會(huì )親力親為，寫(xiě)病歷也由他本人完成。“原發(fā)性帕金森病是很容易被誤診的，有的沒(méi)有三五年的病程都很難判斷。”陳海波說(shuō)，確診是制定治療方案的第一步，一步錯將步步錯，絕對不能因為醫生的不嚴謹而耽誤患者治療。

　　

　　每個(gè)治療細節的專(zhuān)業(yè)化，需要專(zhuān)業(yè)化人員的相互配合，團隊每個(gè)人都要有存在的價(jià)值體現，這是陳海波對團隊成員的基本要求。2015年成立了北京醫院帕金森團隊。該團隊由神經(jīng)內科醫生，神經(jīng)外科醫生，神經(jīng)調控醫生，康復管理醫生，神經(jīng)影像醫生，麻醉醫生，心理評估及心理干預醫生，專(zhuān)病的護理人員組成，實(shí)現了針對帕金森患者的“一站式”診療服務(wù)。

　　

　　63歲的老孫是陳海波的一位新病人，患帕金森病13年，吃了十年的藥，2016年找到陳海波。“藥量逐漸增大，到后來(lái)吃藥也不怎么管用了，每次吃只管一兩個(gè)鐘頭。”老孫的丈夫回憶說(shuō)。陳海波團隊經(jīng)過(guò)評估，決定為老孫手術(shù)。手術(shù)很成功，當打開(kāi)腦起搏器開(kāi)關(guān)那一刻，老孫的手逐漸停止了抖動(dòng)，她自己淚流滿(mǎn)面，激動(dòng)地說(shuō)不出話(huà)。然而，帕金森病的手術(shù)治療只是整個(gè)治療進(jìn)程的一個(gè)節點(diǎn)，之后還有設備程控，有人把腦起搏器稱(chēng)為“電子藥”，它跟吃藥一樣，“劑量”隨著(zhù)病程進(jìn)展也是需要終身調整。

　　

　　

　　

　　陳海波為患者做檢查

　　

　　“任何一位帕金森患者的治療都不是一次性的，所謂的‘一站式’管理，也就是全程管理，從確診到每一次用藥再到手術(shù)治療以及術(shù)后的起搏器程控等都有適應癥，需要內科、外科、康復科、心理科等科室專(zhuān)業(yè)人員的專(zhuān)業(yè)知識的有機結合，才能給患者最佳的診療方案。”這便是陳海波團隊所遵從的治療“金標準”。

　　

　　帕金森患者在情緒上或多或少存在些問(wèn)題。抑郁、焦慮狀態(tài)會(huì )加重帕金森病的運動(dòng)癥狀，心理干預和必要的藥物治療，是治療的必要環(huán)節。陳海波常說(shuō)，不僅是帕金森患者，大多數疾病都需要“話(huà)療”。這也是對醫生的一種考驗，不僅要掌握精湛的臨床知識，還需要有良好的溝通能力。

　　

　　當被問(wèn)及什么樣的學(xué)生最令自己滿(mǎn)意？陳海波說(shuō)，除了嚴謹細致，性格也很重要，要有一定的溝通能力。如果跟患者溝通不好，好心做的事情也變成壞事了。

　　

　　帕金森病不可怕，疾病本身不會(huì )影響壽命，要接納它，并與它和平相處。陳海波告訴央視網(wǎng)記者，有的中晚期的帕友老想自殺，但是經(jīng)過(guò)對癥治療，效果很好。能走路了，有的可以自理了，覺(jué)也能睡好了，家里也和諧了。

　　

　　“有時(shí)治愈，常常幫助，總是安慰。”陳海波常對學(xué)生說(shuō)，“醫療手段是有限的，生老病死是自然規律，醫生能做的是讓患者盡量提高生活質(zhì)量，活得更有尊嚴。”（記者張恪忞）