今年起,全省統一實(shí)行城鄉居民醫保
各級醫改辦制定的本統籌地區醫保支付政策3月31日前配置到位
大西北網(wǎng)訊 2017年12月29日,甘肅省醫改辦、省衛生計生委、省人社廳下發(fā)《通知》,明確要求做好城鄉居民基本醫療保險工作,2017年12月31日,城鎮居民醫保和新農合制度整合過(guò)渡期全面結束,自2018年1月1日起,全省統一實(shí)行城鄉居民基本醫療保險制度。
《通知》明確,切實(shí)保障城鄉居民基本醫保政策得到落實(shí),保證城鄉居民基本醫保報銷(xiāo)工作有序進(jìn)行。全省城鄉居民基本醫?;鸸芾?、業(yè)務(wù)經(jīng)辦和省內異地就醫聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結報、跨省異地就醫聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結報工作由人社部門(mén)負責。衛生計生部門(mén)不再承擔農村居民基本醫?;鸸芾?、業(yè)務(wù)經(jīng)辦和參?;颊弋惖鼐歪t聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結報工作。各級醫改辦要制定本統籌地區城鄉居民基本醫保支付政策,并督促落實(shí),于2018年3月31日前在城鄉居民基本醫保管理平臺配置到位。未完成城鄉居民基本醫療保險制度整合的地區,1個(gè)月內整改到位;逾期整改不到位的,將追究相關(guān)責任。
人社部門(mén)、衛生計生部門(mén)、民政部門(mén)等要及時(shí)溝通信息化建設情況,建立信息化建設聯(lián)席會(huì )議制度,確保新建成的城鄉居民基本醫保信息系統、城鄉居民醫療醫保監管信息系統、民政救助信息系統、大病保險信息系統等及時(shí)對接聯(lián)通,鞏固原有城鄉居民基本醫保、大病保險、民政救助“一站式”即時(shí)結報服務(wù)工作成果,最大限度地為參?;颊咛峁┛旖莘?wù)。
《通知》明確,嚴格落實(shí)相關(guān)部門(mén)責任。各級衛生計生部門(mén)要充分利用城鄉居民醫療醫保監管信息平臺優(yōu)勢,加強對醫療機構及其醫務(wù)人員醫療行為的智能審核和監控,落實(shí)千分制考核制度。各級人社部門(mén)負責城鄉居民醫?;鸸芾砗蜆I(yè)務(wù)經(jīng)辦工作,要加強基金統一管理,管好用好基本醫保資金,落實(shí)好城鄉居民基本醫保支付政策和基本醫保資金預付制度,防止騙保套保事件發(fā)生。要加大督導檢查和責任追究力度。對整改工作落實(shí)不到位或存在玩忽職守、失職瀆職行為的,要會(huì )同當地紀檢部門(mén),嚴格追究相關(guān)人員的責任,確保城鄉居民基本醫保制度得到有效落實(shí)。
(責任編輯:蘇玉梅)