蘭州家庭醫生簽約費用醫??蓤?0%
全年不超50元,今后隨醫?;鸬慕Y余情況作調整
大西北網(wǎng)訊 12月6日,記者從蘭州市衛生和計劃生育委員會(huì )了解到,近日,市衛計委、市醫改辦、市人社局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于做好全市家庭醫生簽約服務(wù)醫保支付工作的通知》,自2018年1月1日起,參加城鄉居民醫保的人員與基層醫療機構家庭醫生簽約,在簽約機構發(fā)生的刷卡就醫聯(lián)網(wǎng)結算醫療費用,城鄉居民醫保暫時(shí)按照50%比例報銷(xiāo),全年不超過(guò)50元,今后年度隨醫?;鸬慕Y余情況作出調整。
建立簽約服務(wù)費用分擔機制
《通知》明確,家庭醫生簽約服務(wù)項目的基礎包是國家基本公共衛生服務(wù),屬于免費服務(wù)包。初級包和中級包屬于收費服務(wù)包,由居民自愿選擇簽約。收費服務(wù)包簽約費用主要由城鄉居民醫?;鸷途用駛€(gè)人暫時(shí)按照各自50%的比例分別承擔,今后年度隨醫?;鸬慕Y余情況作出調整。未參加城鄉居民醫保人員的醫?;鸩糠钟蓚€(gè)人承擔。城鎮職工醫保人員醫?;鸩糠钟蓚€(gè)人醫保賬戶(hù)支付。
暢通簽約服務(wù)醫保支付渠道
《通知》要求,各縣區衛計局負責督促基層醫療衛生機構100%全部納入城鄉居民醫保定點(diǎn)醫療機構,主動(dòng)為參保居民提供醫療服務(wù);市衛計委負責對全市家庭醫生簽約服務(wù)包內容進(jìn)行細化,按照物價(jià)部門(mén)規定標準核定服務(wù)價(jià)格;市人社局負責在全市城鄉居民醫療保險信息系統中加載“家庭醫生簽約”模塊,基層醫療機構家庭醫生將居民信息準確錄入醫保系統管理。
醫保按每年每人最高50元標準
《通知》指出,醫保經(jīng)辦機構根據城鄉居民醫療保險信息系統中的家庭醫生簽約服務(wù)人數,按照每人每年最高50元標準,向基層醫療機構按月支付醫?;鸪袚暮灱s服務(wù)費用。年內個(gè)人醫?;鹳M用超出50元的,費用由個(gè)人承擔。參保人員為二、三級醫療機構下轉病人的,其康復期在簽約基層醫療機構的診療項目屬于收費包內容的,享受50%醫保報銷(xiāo)待遇。
(責任編輯:張云文)