大西北網(wǎng)訊 日前，全省新農合管理工作會(huì )議在蘭州召開(kāi)。甘肅省衛生計生委主任劉維忠指出，甘肅省新農合支付方式改革的杠桿撬動(dòng)作用正在顯效，分級診療、醫師多點(diǎn)執業(yè)制度初步建立。同時(shí)，今年全力推進(jìn)新農合省內異地即時(shí)結報，探索開(kāi)展跨省異地結算。要確定1-2個(gè)地區作為跨省就醫費用核查結報試點(diǎn)地區，建立跨省就醫費用核查制度，探索開(kāi)展跨省就醫費用結報,進(jìn)一步提升新農合異地就醫管理服務(wù)水平。

　　劉維忠指出，一是農民醫藥費用負擔進(jìn)一步減輕，受益率顯著(zhù)提高。今年第一季度，全省新農合累計補償參合患者747.71萬(wàn)人次，同比增加74.86萬(wàn)人次，上升11.13%；救治兒童急性白血病、兒童先心病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病等50種重大疾病11919人，醫藥總費用累計16028.74萬(wàn)元，同比增加1218.49萬(wàn)元，上升8.23%；縣外就診率23.65%，與去年同期24.06%相比下降了0.41個(gè)百分點(diǎn)。二是新農合支付方式改革的杠桿撬動(dòng)作用正在顯效，分級診療、醫師多點(diǎn)執業(yè)制度初步建立。從第一季度新農合重點(diǎn)指標監測數據來(lái)看，今年1月起通過(guò)以鄉級50種常見(jiàn)病、縣級100種病種（中西醫同價(jià)）為基礎的新農合支付方式改革，充分發(fā)揮了醫?；鸩顒e化支付的激勵約束和杠桿作用，有效推動(dòng)了全省分級診療、醫師多點(diǎn)執業(yè)全面有效開(kāi)展，在“超支不補、結余留用”的原則下，各地積極落實(shí)按病種、按人頭、按床日付費的總額預付制度，充分調動(dòng)了各方積極性，全省均顯現出了良好的勢頭。

　　會(huì )上，劉維忠表示，目前我省新農合工作還存在4大問(wèn)題。即：新農合管理體系尚不健全；新農合信息平臺建設還需加強，目前，省級新農合定點(diǎn)醫療機構還沒(méi)有實(shí)現新農合重大疾病的即時(shí)結報，影響了新農合重大疾病的報銷(xiāo)、補償效率和監管質(zhì)量。部分縣區信息平臺上的參合信息和補償情況與實(shí)際情況嚴重不符，直接影響了新農合醫療服務(wù)行為和經(jīng)費補償管理等工作；新農合基金監管查實(shí)難度大，由于我省新農合統籌層次低，新農合管理專(zhuān)門(mén)的稽查監督執法機構，一些跨地域醫療機構和民營(yíng)醫療機構核對病人身份松懈，個(gè)別農民和一些社會(huì )不法人員聯(lián)合鉆政策空子、造假發(fā)票，存在個(gè)別醫療機構對核查工作不配合現象，造成新農合稽查工作和基金支付審核難度大的問(wèn)題；定點(diǎn)醫療機構主動(dòng)控費意識不足，各級新農合管理部門(mén)監管缺乏有力措施，診療行為中不合理用藥、超范圍檢查、違規收費等問(wèn)題仍然存在。