針對兒童呼吸道疾病高發(fā)形勢,近期各地醫院兒科“應開(kāi)盡開(kāi)”,優(yōu)化診療流程,提高服務(wù)效率。
從統籌院內資源、全力擴增診室和床位,到延長(cháng)接診時(shí)間、醫護人員連軸轉“不下火線(xiàn)”,再到及時(shí)分診分流、縮短患者等候時(shí)間,記者在多地看到,醫院切實(shí)保障兒童呼吸道疾病診療需求,為孩子們帶來(lái)更多安心。
盡力縮短患兒候診時(shí)間
12月11日20時(shí),首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院。系統顯示,發(fā)熱門(mén)診的開(kāi)放診位數為29個(gè),候診人數為163人,最長(cháng)等候時(shí)間93分鐘。
一名患兒家長(cháng)告訴記者,雖然人多需要等候,但就診流程規范有序,分診時(shí)就開(kāi)化驗單,大大減少復診量,盡可能節約了時(shí)間。
北京兒童醫院副院長(cháng)趙成松介紹,為應對就診壓力,全院醫療資源向內科、發(fā)熱咳嗽門(mén)診傾斜,開(kāi)設了肺炎序貫治療門(mén)診。同時(shí),醫院施行檢驗、影像、藥學(xué)及收費窗口聯(lián)動(dòng),增加工作人員數量,延長(cháng)工作時(shí)間,保障臨床需求。
在同濟大學(xué)附屬同濟醫院兒科門(mén)診,走廊長(cháng)椅上坐滿(mǎn)了等待就診的兒童和陪伴的家長(cháng)。記者發(fā)現,門(mén)診醫生電腦屏幕的左上角,都有一個(gè)醒目數字,顯示著(zhù)實(shí)時(shí)排隊候診人數。
同濟醫院兒科主任喬曉紅告訴記者,當這個(gè)數字超過(guò)20,就會(huì )啟動(dòng)應急機制,病區醫生忙完后會(huì )聚到門(mén)急診幫忙,開(kāi)放所有診室,直到降至個(gè)位數。
按照主管部門(mén)的指導和調度,各地根據患者數量增開(kāi)相關(guān)診室和治療區域,擴充病房資源。各地二級醫院、婦幼保健院、中醫醫院、基層醫療衛生機構兒科“應開(kāi)盡開(kāi)”。
在吉林省舒蘭市人民醫院兒科門(mén)診,長(cháng)春市兒童醫院中西醫結合科主任薛斌正在為患兒診療。作為醫聯(lián)體單位,長(cháng)春市兒童醫院派駐專(zhuān)家團隊,4個(gè)月來(lái)幫助舒蘭市人民醫院兒科住院療區由原來(lái)的1個(gè)療區20張床位,擴增至2個(gè)療區42張床位。
山西省太原市壩陵橋社區衛生服務(wù)中心的走廊里,幾名家長(cháng)帶著(zhù)孩子正在排隊候診。中心主任侯彥介紹,中心是山西省兒童醫院醫聯(lián)體單位,有多位兒科醫師坐診,配備充足的兒科專(zhuān)科用藥,開(kāi)展血常規及超敏C反應蛋白、肺炎支原體抗體檢測、流感病毒抗原檢測(甲乙流)等檢查。

長(cháng)春市兒童醫院中西醫結合科主任薛斌在舒蘭市人民醫院兒科療區查房。受訪(fǎng)對象供圖
根據國家衛生健康委公布的信息,目前全國二級以上醫療機構兒童呼吸道疾病診療量整體呈現波動(dòng)下降趨勢。
保障關(guān)鍵崗位接診能力
最近幾個(gè)月,李淑華每天下班時(shí)都會(huì )查看當天發(fā)熱門(mén)診的統計數據。
李淑華是廣州市婦女兒童醫療中心兒內科門(mén)診主任、發(fā)熱門(mén)診主任。“要做到心中有數,動(dòng)態(tài)安排醫生。”李淑華告訴記者,在發(fā)熱門(mén)診就診量較大的工作日晚上和周末,其他內科科室的人手也會(huì )前來(lái)支援。
正是午飯時(shí)分,山西省太原市婦幼保健院兒內科的醫護們仍在忙碌著(zhù),辦入院的家屬不時(shí)來(lái)詢(xún)問(wèn),病房的呼叫器此起彼伏。護士丁曉托人買(mǎi)了午飯,卻一直沒(méi)空吃,飯盒里的米飯和蔬菜都已冰涼。
“科室病房本來(lái)是三層,病人增加后我們又多開(kāi)了一層,醫護人員也盡可能往‘呼吸’調,大家都是加班加點(diǎn),‘輕傷不下火線(xiàn)’。”太原市婦幼保健院兒內科主任薛萍告訴記者,科里200余張床位近期一直滿(mǎn)負荷運轉。
在吉林省舒蘭市人民醫院,午休時(shí)間已過(guò),薛斌診室里的患者依舊接連不斷。“這段時(shí)間出診,有的醫生來(lái)不及喝水、上廁所,一坐就是一天。因為每個(gè)患者都很急,盡量不讓大家等。”薛斌說(shuō)。

太原市婦幼保健院的護士正在給患兒拍背。新華社記者馬曉媛攝
吉林大學(xué)第一醫院小兒呼吸科主任孟繁崢介紹,為方便家長(cháng)下班后帶患兒就診,醫院協(xié)調全院兒科診療資源,增設“黃昏門(mén)診”,同時(shí)還增設了兒科病床,醫護人員全力以赴,緩解患兒候診時(shí)間長(cháng)、重癥患兒住院難等問(wèn)題。
保證關(guān)鍵崗位的接診能力,提升候補梯隊的專(zhuān)業(yè)診療能力……記者采訪(fǎng)了解到,多家醫院積極調度醫療資源,醫護人員加班加點(diǎn)、全力以赴。
迎來(lái)更多“心頭一暖”
北京兒童醫院地下一層的輸液大廳里,加裝了一排排色彩鮮艷的“青蛙椅”。椅子下方能夠存放水瓶、背包,一旁配有小板凳,可供患兒家屬陪同。孩子們坐在“青蛙椅”上,專(zhuān)注地看著(zhù)動(dòng)畫(huà)片,輸液似乎不再煎熬。
北京兒童醫院黨委書(shū)記張國君表示,希望這些“青蛙椅”能給孩子們帶來(lái)舒適和安心,讓患兒和家人感到溫暖。
在廣州市婦女兒童醫療中心兒內科診室里,主任醫師唐書(shū)生的診臺上放著(zhù)一幅幅五顏六色的兒童畫(huà),這些都是小患者送來(lái)的。
拿起其中一幅彩筆繪就的醫生畫(huà)像,唐書(shū)生告訴記者,這是一個(gè)8歲女孩畫(huà)的,她前段時(shí)間患了肺炎,癥狀較重,經(jīng)過(guò)悉心治療,4天后退燒,一個(gè)多星期后痊愈。復診時(shí),家長(cháng)帶著(zhù)孩子送來(lái)這幅畫(huà)表達感謝。

12月7日,廣州市婦女兒童醫療中心兒內科主任醫師唐書(shū)生在診室出診。新華社記者徐弘毅攝
“悉心照料盡職盡責,醫德高尚溫暖人心。”西藏拉薩新生兒小旦增的父母帶他復診時(shí),贈給西藏自治區婦產(chǎn)兒童醫院重癥醫學(xué)科醫護人員的錦旗上寫(xiě)著(zhù)這兩行大字。
“進(jìn)院時(shí),旦增剛出生21天,呼吸困難,口唇青紫,一測血氧飽和度,只有67%。”四川大學(xué)華西第二醫院援藏醫生、西藏自治區婦產(chǎn)兒童醫院重癥醫學(xué)科副主任馮藝告訴記者,檢測發(fā)現,小旦增系呼吸道合胞病毒感染,隨后,經(jīng)過(guò)針對性的治療和精心護理,小旦增順利康復出院。
在山西省太原市婦幼保健院兒內科,由于患兒驟增,床護比不足,每個(gè)護士都忙得團團轉,但患者和家屬的理解常常讓護士們“心頭一暖”。
兒內科護士荊睿嫻說(shuō),有時(shí)3個(gè)呼叫器同時(shí)響,家屬看到護士忙不過(guò)來(lái),會(huì )主動(dòng)說(shuō)不著(zhù)急。“這種理解和溫暖讓我很感動(dòng)。”荊睿嫻說(shuō)。
據國家衛生健康委最新舉辦的新聞發(fā)布會(huì )介紹,近段時(shí)間全國呼吸道疾病就診量相對平穩,特別是基層醫療機構分流了部分患者,全國整體正常醫療服務(wù)沒(méi)有受到影響。(記者董瑞豐、馬曉媛、袁全、趙丹丹、顧天成、徐弘毅)
(責任編輯:陳冬梅)