中國網(wǎng)訊改革開(kāi)放40年以來(lái)，中國衛生與健康事業(yè)加快發(fā)展，醫療衛生服務(wù)體系不斷完善，基本公共衛生服務(wù)均等化水平穩步提高，居民健康水平持續改善。近日，世界衛生組織駐華代表高力博士(DrGaudenGalea)接受中國網(wǎng)記者的專(zhuān)訪(fǎng)，他表示，改革開(kāi)放40年中國衛生健康事業(yè)成就顯著(zhù)，中國的成就將決定全球可持續發(fā)展目標的實(shí)現。

 

　　

　　中國網(wǎng)：今年是中國改革開(kāi)放40周年，您如何評價(jià)中國在醫療衛生事業(yè)方面取得的成就？

 

　　高力：我認為中國在醫療衛生方面取得了巨大的成就。80年代初以來(lái)，中國的預期壽命從60多歲增至70多歲，平均增長(cháng)率居高不下。這其中很大部分原因源自于嬰兒死亡率的降低，也就是說(shuō)，如果人們能夠在早期存活下來(lái)，平均壽命就會(huì )增加。我們還可以看到，中國一直在加大投入，盡力降低產(chǎn)婦死亡率，進(jìn)而從總體上提高預期壽命。更重要的是，活到一歲的兒童人數顯著(zhù)增加，在早期，兒童死亡率高達千分之三十五，但現在這個(gè)數字已經(jīng)降低至千分之七。如果繼續上升，將會(huì )引發(fā)全球范圍內的極大增長(cháng)。

 

　　還有中國的醫療服務(wù)，大約95%的人現在都享有醫保，80%以上的人能在15分鐘以?xún)鹊诌_醫療機構，及時(shí)獲得基礎護理和緊急護理。醫療費用雖然還未做到百分之百報銷(xiāo)，但也有了長(cháng)足的進(jìn)步，老百姓無(wú)需全額負擔，一般來(lái)說(shuō)，他們自己需要支付的比例甚至不到30%。

 

　　從經(jīng)濟保障的角度來(lái)說(shuō)，世界衛生組織希望這個(gè)比例可以更低，在15%到20%之間，甚至更低。但在改革開(kāi)放的40年間，相比之前，這已經(jīng)是很大的進(jìn)步了。因此，總的來(lái)說(shuō)，這是非常了不起的記錄。

 

　　同時(shí)，隨著(zhù)人們壽命的延長(cháng)，人口老齡化問(wèn)題逐步顯現，這也給中國帶來(lái)了巨大的挑戰。例如，如何滿(mǎn)足對老年人長(cháng)期照護的需求，解決獨居老人現象，以及控制傳染病等問(wèn)題。雖然瘧疾等傳染病大大減少，即將被人類(lèi)消滅，但人們依舊會(huì )受到一些慢性非傳染病的折磨，例如高血壓、中風(fēng)、糖尿病、癌癥等。隨著(zhù)年齡增大，這些問(wèn)題會(huì )更加普遍。所以，雖然平均壽命增加了，未來(lái)我們也面臨著(zhù)很多挑戰。

 

　　中國網(wǎng)：中國是世界衛生組織的創(chuàng )始國之一，您怎樣看待中國在全球衛生事業(yè)中發(fā)揮的作用？

 

　　高力：我們?yōu)橹袊c世界衛生組織的淵源感到自豪。中國在世界衛生組織的管理中發(fā)揮著(zhù)日益顯著(zhù)和直接的作用，世界衛生組織中許多高級別職員皆來(lái)自中國。此外，中國積極參與了世界衛生組織的執行委員會(huì )以及世界衛生大會(huì )。但更重要的是，中國為世衛組織的工作做出了直接的貢獻。

 

　　不久前，就在我任職期間，離這次采訪(fǎng)還不到一年，中國直接向世界衛生組織捐贈了專(zhuān)項資金，用于抑制埃博拉疫情，并派遣人員前往受災地區進(jìn)行支援。

 

　　今年，世界衛生組織批準了中國第三支緊急醫療救援隊，他們將根據我們的要求，被部署于疫情蔓延的地區，或急需緊急醫療救援的地區。我們發(fā)現，通過(guò)南南合作，中國與大湄公河區域以及非洲開(kāi)展了一系列合作項目，極大地促進(jìn)了非洲各國的發(fā)展。我們還看到，通過(guò)各種項目與自身的積極參與，中國逐漸成為了世界衛生組織的合作伙伴，而不再只是受惠者。

 

　　中國網(wǎng)：世界衛生組織與中國主要在哪些領(lǐng)域開(kāi)展項目合作？

 

　　高力：我們確實(shí)有許多領(lǐng)先的項目，而且現在還在開(kāi)展持續的合作。這里，我想特別強調中國作為緊急救援隊伍的典范在全球衛生中扮演的重要角色。中國還攜手世衛組織，將自己在健康領(lǐng)域的成就與知識向其他國家輸出。此外，中國在加強煙草控制方面，對我們來(lái)說(shuō)意義非凡。在疾病控制領(lǐng)域，我們與國家以及地方的合作伙伴聯(lián)手，力圖控制煙草這一重要風(fēng)險因素。

 

　　此外，有一點(diǎn)公眾可能不知道，但對我們來(lái)說(shuō)至關(guān)重要，那就是中國在控制高血壓方面做出的貢獻。高血壓就是指血壓高，是中風(fēng)的主要原因，也是致死的重要原因。因此，開(kāi)發(fā)對應的醫療方案、培訓與能力已經(jīng)成為重要的慣例。雖然我們知道如何從個(gè)體層面應對高血壓，但如果想要更顯著(zhù)的成效，還需要在群體層面去尋求解決方案。

 

　　另一個(gè)領(lǐng)域是衛生體系改革。世界衛生組織已經(jīng)和國家衛生健康委員會(huì )、全國人民代表大會(huì )就國家基本醫療衛生的立法達成合作。我們將積極借鑒其他國家的經(jīng)驗，如同為人口大國的印度，或是高度發(fā)達的日本、英國、德國和法國，在眾多實(shí)例中鑒別出最適合中國的道路。

 

　　其他方面還包括衛生城市的創(chuàng )建。我們認識到：當一個(gè)國家有14億人口，且越來(lái)越多的人口正在涌入城市，超過(guò)一半人口已經(jīng)定居城市的時(shí)候，很多解決方案并不能立即在國家層面執行。因此，地方政府有責任去創(chuàng )建衛生的居住環(huán)境，為當地群眾謀福祉。這些都只是關(guān)鍵領(lǐng)域的一些例子，時(shí)間有限我就點(diǎn)到為止。

 

　　中國網(wǎng)：習近平主席提出了“一帶一路”倡議，世界衛生組織與中國應當如何攜手打造“健康絲路”？

 

　　高力：很高興習近平主席出席了我們在日內瓦的總部會(huì )議，并簽署了關(guān)于“健康絲綢之路”的諒解備忘錄。“絲綢之路”是一個(gè)非常能引起共鳴的名字，呈現了幾個(gè)世紀以來(lái)文化與貿易交流的圖景。新的“一帶一路”倡議也讓我們?yōu)橹d奮，因為它開(kāi)創(chuàng )了可能是有史以來(lái)最大的人類(lèi)發(fā)展投資。因此，我們非常希望其對健康領(lǐng)域能產(chǎn)生積極的、明確的影響。

 

　　我們也看到了許多這方面的跡象，例如南南合作、世衛組織與中國就“一帶一路”倡議和衛生開(kāi)展的對話(huà)。事實(shí)上，我們的總干事譚德塞博士于2018年9月會(huì )見(jiàn)了副總理孫春蘭。我也有幸出席了會(huì )見(jiàn)，在會(huì )見(jiàn)中，雙方一致認為應在2019年再次開(kāi)展對話(huà)，就“一帶一路”的引領(lǐng)作用、投資進(jìn)程，及其對健康領(lǐng)域的影響進(jìn)行討論。

 

　　目前，所有的投資對健康領(lǐng)域既有直接的影響，也有間接的影響。例如，如果一個(gè)人將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)從中國出口到另外一個(gè)國家，這會(huì )對經(jīng)濟產(chǎn)生影響，但也會(huì )對貿易產(chǎn)生影響。因此，世衛組織希望，中國大力出口基礎設施、鐵路、公路、基礎設施、電子技術(shù)或其他技術(shù)，因為評估顯示，它們對于健康領(lǐng)域有非常積極的影響，上述投資將會(huì )最大化地促進(jìn)健康的發(fā)展。這些都很重要，都會(huì )對健康產(chǎn)生直接的影響，包括人員交流、獎學(xué)金和培訓等。所以，我們現在滿(mǎn)懷希望，我們也看到中國在不斷擴大對外開(kāi)放。

 

　　中國網(wǎng)：對于新時(shí)代的中國，您有什么寄語(yǔ)？

 

　　高力：新時(shí)代讓我著(zhù)迷。在過(guò)去的40年中，我們創(chuàng )造了始終充滿(mǎn)希望的一代人，經(jīng)濟也在逐年增長(cháng)。人們總是期望今年比去年更好，明年比今年更好。這一期待貫穿于我與前同事和廣大民眾的互動(dòng)中。

 

　　我希望中國繼續以充滿(mǎn)希望和樂(lè )觀(guān)的態(tài)度，利用自身的經(jīng)濟實(shí)力，與其他國家一同繼續參與聯(lián)合國等多邊進(jìn)程，審視其投資對于其他國家健康發(fā)展的影響，并最大限度地發(fā)揮這種影響。此外，作為世界衛生組織的駐華代表，我不僅關(guān)注外部的影響，也很高興看到，中國在醫療改革中取得了長(cháng)足的發(fā)展。我希望它能按照現有的軌跡繼續向前邁進(jìn)。在過(guò)去的40年中，中國取得了許多進(jìn)展。隨著(zhù)技術(shù)的發(fā)展，系統的發(fā)展，教育的發(fā)展，健康狀況也有了很大的改善，中國成就更將決定全球可持續發(fā)展目標的實(shí)現。

 

　　中國網(wǎng):謝謝您！

 

　　高力：非常感謝您。

 

　?。ǔ銎啡耍貉α?；制片人：詹海濤；執行制片人：蔚力；統籌/策劃：魏博；導演：管柏仲；主持人：孫靈萱；責編：魏博孫靈萱；攝像：管柏仲仇京；后期制作：管柏仲薛秋穎；翻譯：孫靈萱李俊潔）

 

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