關(guān)節僵硬、腫脹、疼痛；活動(dòng)時(shí)常會(huì )感覺(jué)到關(guān)節的摩擦，有時(shí)甚至可以聽(tīng)到“咔嗒”聲或其他摩擦音……當身體出現這些癥狀時(shí)，可能患上了骨關(guān)節炎。
10月12日是世界關(guān)節炎日。多位骨科專(zhuān)家表示，關(guān)節炎類(lèi)型多樣，骨關(guān)節炎是關(guān)節炎中最常見(jiàn)的病種之一，公眾要提高健康意識，關(guān)注全生命周期骨骼健康，做到早預防、早診斷、早治療。
關(guān)節疼痛是主要癥狀
“骨關(guān)節炎是一種退行性的疾病，又稱(chēng)骨性關(guān)節炎、骨關(guān)節病等。”北京醫院骨科主任醫師紀泉介紹，骨關(guān)節炎是老年人常見(jiàn)的一種緩慢進(jìn)展的慢性骨關(guān)節疾病，好發(fā)于負重關(guān)節及負荷活動(dòng)較多的關(guān)節。
專(zhuān)家介紹，骨關(guān)節炎的主要癥狀表現在關(guān)節疼痛、腫脹、活動(dòng)度減少等。其中，關(guān)節疼痛是骨關(guān)節炎最常見(jiàn)的臨床表現，也是臨床上患者就診的最重要原因，發(fā)生率為36.8%至60.7%。疼痛可在各個(gè)關(guān)節出現，以膝及指間關(guān)節最為常見(jiàn)。
具體而言，膝骨關(guān)節炎嚴重時(shí)會(huì )出現內翻畸形或外翻畸形、關(guān)節腫脹、活動(dòng)時(shí)有摩擦感或“咔嗒”聲。手骨關(guān)節炎的癥狀常表現為指間關(guān)節疼痛和輕度腫脹、晨僵，一般活動(dòng)幾分鐘后可緩解。腰椎骨關(guān)節炎常引起下腰痛，頸、腰椎僵硬不適，骨質(zhì)增生進(jìn)一步發(fā)展可導致腰椎管狹窄癥。
紀泉表示，骨關(guān)節炎形成的病因尚不明確，與年齡增大、肥胖、炎癥、創(chuàng )傷、關(guān)節先天性發(fā)育異常、關(guān)節畸形及遺傳等因素有關(guān)。
正確預防可有效減少或延緩疾病發(fā)生
如何做好骨關(guān)節炎的預防保護？多位受訪(fǎng)骨科專(zhuān)家認為，臨床實(shí)踐證明，通過(guò)一些正確的預防措施，可以有效減少或延緩骨關(guān)節炎的發(fā)生。比如合理膳食，控制體重，多吃含鈣及富含維生素D的食品；適當運動(dòng)，選用一些相對溫和的運動(dòng)，如散步、做操等；保持健康生活方式，改變日常生活中不合理的姿勢，如久蹲等。
專(zhuān)家提醒，關(guān)節對于外界溫度非常敏感，老百姓常說(shuō)的“老寒腿”就是指膝關(guān)節在秋冬和冬春季節轉換時(shí)容易發(fā)作，要做好關(guān)節保暖，及時(shí)根據天氣變化增添衣物，晚上睡覺(jué)時(shí)可以用保暖的護膝保持膝關(guān)節的溫度，促進(jìn)血液循環(huán)。
紀泉建議，冬季應適當減少活動(dòng)，避免關(guān)節負荷過(guò)多及關(guān)節活動(dòng)不靈便造成跌倒骨折。同時(shí)，注意不要突然激烈運動(dòng)，否則容易引發(fā)關(guān)節損傷，導致膝關(guān)節退行性改變。
骨關(guān)節炎的治療應全程管理
“若患者一旦確診為骨關(guān)節炎，醫生會(huì )根據每個(gè)人的不同癥狀和疾病發(fā)展階段，提出個(gè)體化和階梯化的治療措施，盡可能挽救每一個(gè)退化的關(guān)節。”華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬同濟醫院骨科副主任醫師程鵬表示。
專(zhuān)家介紹，骨關(guān)節炎的治療應全程管理，結合生物、心理、社會(huì )模式綜合管理健康和疾病，以預防為主，非藥物和藥物聯(lián)合治療、手術(shù)治療為輔，以降低患病風(fēng)險和減緩疾病進(jìn)展為目標，增加患者防治骨關(guān)節炎的信心。
“骨關(guān)節炎的治療目的是緩解疼痛，延緩疾病進(jìn)展，矯正畸形，改善或恢復關(guān)節功能，提高生活質(zhì)量。需要根據患者癥狀制定個(gè)體化治療方案，鼓勵老年患者積極參與到治療中來(lái)。”紀泉說(shuō)。
專(zhuān)家建議，早期輕度骨關(guān)節炎應避免加重疼痛、腫脹等癥狀的活動(dòng)；中度骨關(guān)節炎可通過(guò)熱敷理療、功能鍛煉、藥物等緩解癥狀，延緩骨關(guān)節炎進(jìn)展；重度骨關(guān)節炎可根據患者情況選擇關(guān)節置換等手術(shù)治療解除疼痛，改善關(guān)節功能。
