1000人以?xún)却逍l生室配置1名鄉村醫生；建立退出機制，年齡超60周歲原則上不再聘用；實(shí)行鄉村醫生補助明白卡制度……昨日記者獲悉，我省出臺全面推進(jìn)鄉村醫生隊伍建設實(shí)施意見(jiàn)，全面推進(jìn)我省鄉村醫生隊伍建設與管理，筑牢農村三級醫療衛生服務(wù)網(wǎng)底，更好地保障農村居民享受均等化、安全、方便、價(jià)廉的基本醫療服務(wù)。

　　每個(gè)行政村有一所村衛生室

　　鄉村醫生（包括在村衛生室執業(yè)的執業(yè)醫師、執業(yè)助理醫師）主要負責向農村居民提供公共衛生和基本醫療服務(wù)，并承擔衛生計生行政部門(mén)委托的其他醫療衛生服務(wù)相關(guān)工作。

　　通過(guò)10年左右努力，力爭使鄉村醫生隊伍總體具備中專(zhuān)及以上學(xué)歷，逐步具備執業(yè)助理醫師及以上資格，鄉村醫生合理待遇得到保障，執業(yè)環(huán)境得到明顯改善，基本建成一支素質(zhì)較高、結構合理、適應農村發(fā)展需要的鄉村醫生隊伍，促進(jìn)分級診療實(shí)現。

　　合理配置鄉村醫生，原則上每個(gè)行政村必須有一所村衛生室，服務(wù)人口在1000人以?xún)鹊拇逍l生室配置1名鄉村醫生；超過(guò)1000人的按照每千服務(wù)人口不少于1名的標準配備鄉村醫生。鼓勵有條件的地區優(yōu)先配備具備中醫技能的鄉村醫生。

　　新進(jìn)村衛生室人員應具備執業(yè)資格

　　我省將按照“村來(lái)村去”的原則，積極開(kāi)展農村訂單定向醫學(xué)生免費培養工作，重點(diǎn)實(shí)施面向村衛生室的3年制農村醫學(xué)專(zhuān)業(yè)免費醫學(xué)生培養。

　　實(shí)施全省鄉村醫生培訓計劃。鄉村醫生每年免費培訓不少于2次，累計培訓時(shí)間不少于2周；每3～5年免費進(jìn)行脫產(chǎn)進(jìn)修，進(jìn)修時(shí)間不少于1個(gè)月。

　　嚴格鄉村醫生執業(yè)準入，鄉村醫生應持有執業(yè)助理醫師及以上資格證書(shū)或鄉村醫生執業(yè)證書(shū)，并按規定進(jìn)行注冊。新進(jìn)村衛生室從事預防、保健和醫療服務(wù)的人員，應具備執業(yè)助理醫師及以上資格。對暫無(wú)鄉村醫生執業(yè)的村衛生室，由鄉鎮衛生院安排職工輪流駐村。

　　鄉村醫生與農村居民推行簽約服務(wù)

　　根據意見(jiàn)，鄉村醫生或由鄉鎮衛生院業(yè)務(wù)人員（含全科醫生）和鄉村醫生組成責任醫師服務(wù)團隊與農村居民每年簽訂服務(wù)協(xié)議，建立相對穩定的契約服務(wù)關(guān)系，按照規范要求提供約定服務(wù)，并按規定收取服務(wù)費。服務(wù)費由新農合基金、基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民分擔。

　　落實(shí)鄉村全科執業(yè)助理醫師制度。鼓勵引導鄉村醫生參加國家在執業(yè)助理醫師資格考試中增設的鄉村全科執業(yè)助理醫師資格考試?？荚嚭细竦陌l(fā)放鄉村全科執業(yè)助理醫師資格證書(shū)，限定在鄉鎮衛生院或村衛生室執業(yè)。取得鄉村全科執業(yè)助理醫師資格的人員可按規定參加醫師資格考試。

　　年齡超60周歲原則上不再聘用

　　規范開(kāi)展鄉村醫生考核?？己藘热莅ㄠl村醫生提供的基本醫療和基本公共衛生服務(wù)的數量、質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度以及技術(shù)服務(wù)能力、簽約服務(wù)等情況。原則上每年考核不少于2次，考核結果要在鄉鎮衛生院和村衛生室公示，并作為鄉村醫生執業(yè)注冊、聘用和財政補助的主要依據。

　　各地要建立健全鄉村醫生到齡退出、考核退出、違法違紀退出、其他原因退出機制。對年齡超過(guò)60周歲的鄉村醫生原則上不再聘用。確因崗位后繼無(wú)人需要繼續留用的，在辦理退出崗位領(lǐng)取養老補助手續后，經(jīng)縣級衛生計生行政部門(mén)同意可按返聘管理，實(shí)行一年一聘，最高不超過(guò)65周歲。

　　保障鄉村醫生合理收入

　　落實(shí)鄉村醫生財政補助。采取購買(mǎi)服務(wù)方式，建立鄉村醫生合理收入多渠道補償機制。一般診療費標準可在不高于鄉鎮衛生院的前提下適當予以提高，合療基金和個(gè)人分擔比例不變。隨著(zhù)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展，動(dòng)態(tài)調整各渠道補助標準，進(jìn)一步提高鄉村醫生的待遇水平。

　　各地要以市為單位出臺鄉村醫生補助明白卡實(shí)施辦法，實(shí)現全省鄉村醫生人手一卡?？h級衛生計生行政部門(mén)負責在本地區鄉鎮衛生院和村衛生室公示鄉村醫生補助落實(shí)情況。

　　完善鄉村醫生養老政策。符合條件的鄉村醫生，可按規定參加城鎮職工基本養老保險。年齡達到60周歲的鄉村醫生，繼續按照新農保加工齡補貼政策規定發(fā)放養老補助，并按規定予以遞增。