新華社響水3月23日電題:為了617個(gè)生命的賽跑——江蘇響水爆炸事故傷員救治一線(xiàn)實(shí)錄
新華社記者凌軍輝、邱冰清
這是事關(guān)617個(gè)生命的時(shí)間賽跑。
救護車(chē)上、急診室里、手術(shù)臺上、重癥室里……連日來(lái),3500多名醫護人員、70多名醫療專(zhuān)家,爭分奪秒搶救傷員,與死神賽跑,盡最大努力防止因傷致死致殘。

3月23日,在鹽城市第三人民醫院重癥監護室,重癥醫學(xué)科副主任鄒其銀在詢(xún)問(wèn)受傷群眾身體恢復情況。新華社記者季春鵬攝
驚心動(dòng)魄,“搶救的每一秒都很寶貴”
儀器的滴滴聲、醫生研究病情的低語(yǔ)、護士記錄的沙沙聲……鹽城市第一人民醫院重癥監護室里,安靜的氣氛中透著(zhù)緊迫。事故發(fā)生以來(lái),部分醫護人員至今還未回家,困了就在值班室瞇一會(huì ),沒(méi)有固定飯點(diǎn),抽空扒拉一口就匆匆回到崗位。
“醫生查看病情、出診療方案,護士負責吸痰、口腔護理、病情觀(guān)察、生活護理等全方位照顧,每小時(shí)記錄一次情況。家屬進(jìn)不來(lái),就把病人‘托付’給我們了。”重癥醫學(xué)科護士長(cháng)說(shuō)。
為爭取搶救時(shí)間,檢查、評估、術(shù)前準備、手術(shù)等交叉進(jìn)行。“搶救的每一秒都很寶貴,21日晚上我們科室四臺手術(shù)同時(shí)進(jìn)行。”該院神經(jīng)外科主任醫師萬(wàn)政強3天只睡了五六個(gè)小時(shí),眼含血絲卻精神抖擻。
“一個(gè)傷員送來(lái)時(shí)頭部多處重傷,我們在顯微鏡下手術(shù)4個(gè)多小時(shí),清理出20多塊碎玻璃、碎骨頭,終于把這條命搶了回來(lái),目前病人病情穩定。”萬(wàn)政強一邊介紹救治情況,一邊忙著(zhù)給重癥病人檢查病情。

3月23日,在鹽城市第一人民醫院重癥監護室,江蘇省人民醫院眼科醫生張薇瑋(右)、李健在對受傷群眾進(jìn)行檢查。新華社記者季春鵬攝
截至23日7時(shí),鹽城全市16家醫院共收治傷員617人。為了讓每一位傷員得到及時(shí)救治,醫護人員全力以赴。
走廊里放著(zhù)幾張加床,床邊或站著(zhù)、或坐著(zhù)病人的家屬。“麻煩讓讓?zhuān)闊┳屪?rdquo;,響水縣中醫院病區的護士拿著(zhù)棉簽、藥水等,走路帶著(zhù)小跑,抓緊為病人進(jìn)行護理。
掏出手機,該病區一位護士的運動(dòng)軟件顯示,21日她步行4.3公里。護士長(cháng)李響告訴記者,得知事故發(fā)生后,所有在外的、輪休的醫護人員全都回到崗位上堅守。

3月23日,在鹽城市第一人民醫院重癥監護室,第一批趕來(lái)的專(zhuān)家、上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院神經(jīng)外科主任醫師孫青芳(右二)等醫護人員在檢查受傷群眾恢復情況。新華社記者季春鵬攝
眾志成城,“我不是一個(gè)人在戰斗”
“張:2、17;王:3、19;楊:1、8、15、12”23日下午,鹽城市第三人民醫院重癥監護室,黑板上的一串數字吸引了記者的注意。數字代表病人,姓氏代表醫生,一張黑板上記錄了“生命的托管”。
問(wèn)起病患情況,醫院重癥醫學(xué)科副主任鄒其銀脫口而出:1號,多發(fā)傷,主要為右上臂骨折,凝血功能障礙;2號,脾破裂……
3天來(lái),鄒其銀一直戰斗在救治崗位,困了就在值班室躺一會(huì )。23日中午12時(shí),他匆匆趕回家吃了兩口飯,換了件衣服,13時(shí)20分又趕到醫院救治傷員。
讓鄒其銀感到欣慰的是,醫院收治的幾十位傷員,目前生命體征平穩,暫無(wú)生命危險。
“我不是一個(gè)人在戰斗。”鄒其銀告訴記者,醫院緊急動(dòng)員了100多名醫護人員,騰空40余張專(zhuān)用床位,為每一位傷員各配備一名醫生和一名護士,專(zhuān)家會(huì )診制定個(gè)性化治療方案,無(wú)縫銜接整個(gè)救治環(huán)節,確保為傷員提供最高水平的醫療服務(wù)。

3月23日,在鹽城市第三人民醫院重癥監護室,醫護人員在詢(xún)問(wèn)受傷群眾身體情況。新華社記者季春鵬攝
不僅鹽城本地醫護人員團隊作戰,國家衛健委和江蘇省衛健委還抽調各地專(zhuān)家到現場(chǎng)指導救治。
滴滴,滴滴……江蘇省人民醫院一位被安排到鹽城市第三人民醫院的醫生,手機的震動(dòng)幾乎沒(méi)斷過(guò)。匯報情況、上傳片子、在線(xiàn)會(huì )診……這名支援醫生忙碌之余打開(kāi)一個(gè)名為“鹽城爆炸救援”的微信群,消息不停地上移、上移,“幾分鐘不看就新增上百條工作消息。”
“很多傷員都是復合傷,既有爆震傷,又有灼燒傷、呼吸道損傷,處置不當極易引發(fā)二次損傷。”第一批趕來(lái)的專(zhuān)家、上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院神經(jīng)外科主任醫師孫青芳說(shuō),為了讓治療更加科學(xué)精準,多學(xué)科專(zhuān)家團隊聯(lián)合會(huì )診,為每一位傷員制定專(zhuān)門(mén)救治方案。
為組織最強力量全力救治傷員,國家衛健委23日再次派遣由3位院士領(lǐng)銜的專(zhuān)家團隊赴江蘇鹽城,為危重癥病人會(huì )診,提出下一步治療措施。
“整個(gè)看下來(lái),這次救治組織嚴謹、搶救及時(shí)、醫療準確,整體上病情比較穩定。”首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院趙繼宗院士說(shuō),當晚他們還將上手術(shù)臺,對多臺手術(shù)進(jìn)行現場(chǎng)指導。

3月23日,在鹽城市第三人民醫院重癥監護室,醫護人員在對受傷群眾進(jìn)行治療。新華社記者季春鵬攝
一人一策,“不僅挽救生命,更要增添希望”
“我們來(lái)看看你的眼睛有沒(méi)有問(wèn)題,可能會(huì )有點(diǎn)疼,但我們手上有數,不會(huì )對你造成傷害,盡量配合一點(diǎn)好嗎!”鹽城市第一人民醫院重癥監護室里,江蘇省人民醫院眼科醫生張薇瑋將敷貼輕輕地貼在病人眼睛上,涂好耦合劑,開(kāi)始做眼部B超,確認玻璃體是否積血。
“這個(gè)病人要重點(diǎn)關(guān)注視神經(jīng)管,左眼眼球下方有些水腫,情況平穩后可進(jìn)行眼部探查。”張薇瑋根據檢查情況,提出下一步治療建議。
另一邊,江蘇省人民醫院眼科醫生李健一邊會(huì )診,一邊記錄病情,“所有病人的情況都要記錄,晚上進(jìn)行匯總,確定下一步診療方案。”
作為第二批趕往響水的醫護救援力量,張薇瑋、李健22日抵達響水,“好多人都是在外地開(kāi)學(xué)術(shù)會(huì )議,接到緊急通知后,各自從所在地奔赴響水。”

3月23日,在鹽城市第一人民醫院重癥監護室,醫護人員在查看檢查結果。新華社記者季春鵬攝
“我們不僅要挽救傷員的生命,更要給他們增添希望。”張薇瑋告訴記者,經(jīng)過(guò)前期生命搶救之后,很多傷員對眼睛損傷的關(guān)注度提升。一方面,心理干預非常重要,尤其重點(diǎn)病人要進(jìn)行重點(diǎn)的心理干預。另一方面,在情況允許下及早進(jìn)行二期手術(shù)。
“目前工作重點(diǎn)逐步由急救期轉向恢復重建期。”江蘇省疾控中心黨委書(shū)記朱寶立表示,下一步將對職業(yè)人群、應急處置人員、周邊居民的健康狀況進(jìn)行評估,對事發(fā)地及周邊地區的飲用水、食品、空氣進(jìn)行監測,對傷員進(jìn)行疾病監測。同時(shí),還將對受傷人群進(jìn)行健康教育與心理干預。
連日來(lái),一些事故中受輕傷的群眾陸續出院,與家人團圓成為撫慰傷痛的最好“藥品”。
“這幾天每天都有輕傷者出院。”響水縣中醫院副主任醫師桑友榮說(shuō),輕傷者大多是切割傷,經(jīng)過(guò)清創(chuàng )縫合,很多病人恢復良好。
截至23日記者發(fā)稿時(shí),所有救治的617個(gè)傷員中,已出院23人,143人留治觀(guān)察。通過(guò)治療,重癥人員數量在下降。
(責任編輯:蘇玉梅)