“過(guò)去報賬3個(gè)月，現在僅需3分鐘”
——國務(wù)院第十五督查組實(shí)地督查“跨省異地醫療即時(shí)結算”現場(chǎng)見(jiàn)聞
——國務(wù)院第十五督查組實(shí)地督查“跨省異地醫療即時(shí)結算”現場(chǎng)見(jiàn)聞
大西北網(wǎng)訊 在外地出行突然生病，或因病情需要轉院，在費用報銷(xiāo)上需兩地奔波，耗時(shí)費力。解決異地就醫墊資負擔重、跑腿報銷(xiāo)難，是群眾多年的期盼。
經(jīng)過(guò)多年籌備，跨省異地就醫結算已在部分地區實(shí)現。當前，除西藏外，全國各省份均整體或部分接入國家基本醫療保險異地就醫結算系統。在國家規劃的健康中國“施工圖”上，今年9月底前，國家異地就醫結算系統將全面啟動(dòng)、聯(lián)網(wǎng)運行。
目前，國務(wù)院第四次大督查正在對各地和醫療機構接入進(jìn)展情況進(jìn)行實(shí)地督查走訪(fǎng)。記者跟隨第十五督查組赴貴州省督查時(shí)隨機抽查部分醫院了解到，部分醫院已實(shí)現的異地“一站式報銷(xiāo)”讓老百姓拍手稱(chēng)贊。
60歲的曾寧在?？诠ぷ?，退休后每年夏天到貴陽(yáng)避暑、探親訪(fǎng)友，被查出患有腫瘤疾病，目前在貴州省人民醫院進(jìn)行第五次治療。他說(shuō)，過(guò)去看病，需要墊付資金，把結算清單交回社保局，返還需50個(gè)工作日，醫療報銷(xiāo)款拿到手至少需要兩個(gè)半月。
今年4月，貴州省和海南省聯(lián)通異地就醫結算系統，入院繳費刷卡1分鐘不到就辦理成功。“得了病的人就知道有多方便，一張卡什么都搞定了。”曾寧說(shuō)，現在自己只需專(zhuān)心治病，不再擔憂(yōu)報銷(xiāo)問(wèn)題。
督查組一行查看了曾寧6月16日至7月4日的住院費用結算清單，清單顯示費用總計9896.72元，醫療保險基金報銷(xiāo)了8520.57元，個(gè)人負擔1376.15元。
貴州省衛計委基層衛生處的蔣瑤說(shuō)，從貴州的實(shí)際情況來(lái)看，有86%的參保群眾是新農合，其中省外外出務(wù)工人員約400萬(wàn)，群眾對跨省直補的需求迫切。
記者隨督查組了解到，貴州首批實(shí)現新農合跨省就醫聯(lián)網(wǎng)結報的已經(jīng)覆蓋29個(gè)省份207家定點(diǎn)醫療機構。且四川、海南、甘肅等7省份新農合參合患者經(jīng)轉診可到貴州省人民醫院等19家定點(diǎn)醫療機構就診，住院費用結算實(shí)現即時(shí)結報。
在貴州省人民醫院“新農合跨省即時(shí)結算出院結賬窗口”，記者遇到正在辦理結賬手續的張文英，她是四川省廣安市岳池縣人，在貴陽(yáng)市務(wù)工，因糖尿病在貴州省人民醫院住院治療，醫院通過(guò)篩查病人資料，告知她符合政策，可即時(shí)報銷(xiāo)，讓她十分感動(dòng)。“過(guò)去報銷(xiāo)需要3個(gè)月，現在只需3分鐘，真的太方便了，政策真是越來(lái)越好。”
貴州省腫瘤醫院是專(zhuān)科醫院，病人就診往往時(shí)間長(cháng)，費用消耗高。“在一些大病治療過(guò)程中，我們開(kāi)出治療方案，常常還要考慮病人沒(méi)錢(qián)了怎么辦。”貴州省腫瘤醫院綜合內科一病區主任吳倫寬說(shuō)，如果讓患者提前墊付大量資金，再慢慢等賬報銷(xiāo)下來(lái)周轉治療，這讓大家為難。
異地醫保即時(shí)報銷(xiāo)開(kāi)通后，不僅緩解了病人和醫生的后顧之憂(yōu)，還解決騙保、做假發(fā)票等問(wèn)題。“基金的核底全部在系統上認證，費用全部從系統上結算，保障了基金運行的管理安全。”蔣瑤說(shuō)。
“便民時(shí)效”背后，是多年來(lái)大量的基礎工作。
國家衛生計生委提供的數據顯示，目前，全國新農合省內異地就醫聯(lián)網(wǎng)結報已基本實(shí)現?？缡‘惖鼐歪t聯(lián)網(wǎng)結報快速推開(kāi)，今年1月至6月，全國共實(shí)現跨省就醫聯(lián)網(wǎng)結報服務(wù)2369人次，結報總金額2647萬(wàn)元。
人力資源社會(huì )保障部提供的最新數據顯示，到7月10日，30個(gè)省份及新疆兵團省級平臺正式接入國家異地就醫結算系統，367個(gè)地區和3477家定點(diǎn)醫院已接入國家系統開(kāi)通了跨省異地結算服務(wù)。
第十五督查組“醫療養老專(zhuān)項督查組”成員接受記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)，跨省就醫受限于屬地管理，各地保障、繳費水平不統一，在實(shí)踐中還存在一些地區工作進(jìn)展不平衡、工作能力跟進(jìn)不夠、影響全國聯(lián)網(wǎng)的整體效果、信息系統還有待在磨合中進(jìn)一步完善等問(wèn)題，需要通過(guò)大督查加強督辦，督促各地加快工作節奏，確保如期完成全國聯(lián)網(wǎng)結算任務(wù)。（完）
