大西北網(wǎng)4月1日訊  據亞心網(wǎng)報道（首席記者 范瓊燕）到醫院看病，不管大病小病，檢查單卻不少。為遏制過(guò)度檢查、過(guò)度醫療傾向，今年烏魯木齊市社保管理局在與定點(diǎn)醫療機構簽訂協(xié)議書(shū)時(shí)，對此加碼嚴控，增加檢查檢驗費占總醫療費用的比例不超過(guò)40%條款，并首次明確中醫理療比例。

烏魯木齊市社保管理局醫藥定點(diǎn)管理科負責人介紹說(shuō)，今年與定點(diǎn)醫療機構簽訂的協(xié)議中規定：檢驗檢查應遵循先做一般檢查項目，后做大型檢查項目的原則，并保證特殊檢查項目結果達到國家規定的陽(yáng)性率，檢查檢驗費用占總醫療費用的比例不超過(guò)40% 。

協(xié)議還特別對中醫理療進(jìn)行了規范，規定中醫治療應按中醫臨床路徑和治療方案進(jìn)行，開(kāi)展的中醫理療醫保收費項目須向市社保局申報備案。平均住院費用中，物理治療與康復、中醫及民族醫診療類(lèi)費用占住院總費用比例，對于定點(diǎn)綜合醫院不超過(guò)15%；對于定點(diǎn)中醫（民族醫）專(zhuān)科醫院不超過(guò)25%。

“烏魯木齊參保人員的醫療保障，是通過(guò)市社保管理局向定點(diǎn)醫療機構購買(mǎi)服務(wù)來(lái)實(shí)現的，每年3月左右雙方簽訂的醫療服務(wù)協(xié)議書(shū)，對約束不規范醫療行為，保障參保人員權益和基金使用安全有著(zhù)重要的意義。”這位醫藥定點(diǎn)管理科負責人說(shuō)。

據了解，在近兩年的協(xié)議中，醫院的檢查和診療都是規范的重點(diǎn)，前年的協(xié)議中增加了嚴禁醫院實(shí)行“套餐式”檢查規定，去年增加了串換診療項目不予報銷(xiāo)規定。

烏魯木齊市現有定點(diǎn)醫療機構410余家，截至記者發(fā)稿時(shí)，已有368家定點(diǎn)醫療機構與市社保管理局簽訂醫療服務(wù)協(xié)議書(shū)，本周內將完成所有定點(diǎn)醫療機構協(xié)議簽訂工作。

http://news.iyaxin.com/content/2014-04/01/content_4524948.htm